心脏房颤又称心房颤动,是一种常见的心律失常性疾病,可能与生理性因素、病理性因素等多种原因有关。对于这种情况,患者需要引起警惕。

- 部分心房颤动患者具有家族遗传倾向,通常在患者成年之后,心房颤动的病症才会出现。随着年龄的增长,出现心房颤动的可能性也会增加。心脏疾病包括高血压、冠心病、心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病等,这些疾病可导致心房结构改变,增加心房颤动的发生风险。
- 甲状腺激素水平过高会影响心脏的电生理特性,导致心房颤动,过量饮酒、长期抽烟、作息不规律、缺乏运动等不良生活习惯也可能诱发心房颤动。
- 患者会感到心跳加快、心慌不安,心跳的节律明显不规则,可能会持续存在,也可能间歇发作。心脏房颤会影响心脏的泵血功能,导致血液循环不畅,肺部淤血,从而引起气短,尤其是在活动后或情绪激动时症状加重。
- 由于心脏功能受损,身体各器官得不到充足的血液供应,患者会感到乏力、疲惫不堪,即使休息也难以缓解,心脏房颤可能会导致脑部供血不足,引起头晕,严重时甚至会出现晕厥。少数心脏房颤患者可能会出现胸痛,胸痛的性质可以是压榨性、闷痛或刺痛,可能与心肌缺血有关。
- 对于阵发性或初发的心房颤动,可以使用转复心率的药物进行控制,将房颤转复成正常的窦性心律。在某些特殊情况下,如药物治疗效果不佳或房颤发作引起低血压时,可能需要使用电复律。
对于难以用药物转复并维持窦性心律的患者,可以考虑进行射频消融手术,使房颤转复为正常窦性心律并长期维持。对于某些难以转复成正常心率的患者,需要控制心房颤动、心室跳动节律,让颤动不要太快,即控制心室率。房颤治疗非常重要的环节是预防血栓,可以根据每个人的情况评价血栓或脑卒中的风险,并采取相应的抗凝治疗措施。
心房颤动的预措施
1、生活方式干预:进行适度的有氧运动可以增强心肺功能,降低房颤风险。推荐如快走、慢跑、游泳等运动。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,例如快走,速度一般在每分钟100-120步。运动可以提高心脏的耐力和效率,减少心律失常的发生。高盐饮食会导致血压升高,增加心脏负担,进而增加房颤的风险,每天盐摄入量应控制在5克以下。减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,如少吃动物脂肪、油炸食品等,因为这些脂肪会导致血脂异常,促进动脉粥样硬化,影响心脏的血液供应。
2、疾病管理:定期测量血压,了解自己的血压水平。对于高血压患者,要按照医生的建议服用降压药物,将血压控制在正常范围内。糖尿病患者要定期监测血糖,包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。对于冠心病患者,要积极治疗心肌缺血。

