胳膊疼感觉里面的筋疼，可能由多种因素引起，如神经根型颈椎病、臂丛神经损伤等，明确诱因后需要及时进行处理，早期诊治有助于改善疾病预后。
1、神经根型颈椎病：由于颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质增生等原因引起颈椎神经根受压导致胳膊放射性疼痛，感觉像是筋疼。从颈部到肩部、前臂、手臂，再到手指的放电样疼痛、麻木，可能呈阵发性或持续性，且可能伴有颈部僵硬、活动受限等症状。应注意保证休息，避免长时间低头或保持不良姿势，联合物理治疗，如牵引、推拿、针灸等，缓解颈椎神经根受压。
2、臂丛神经损伤：多由于外伤、牵拉等导致，损伤后会引起胳膊筋疼感，患者常表现为胳膊特定区域出现疼痛、麻木、无力等症状。疼痛可能呈持续性，且可能伴有肌肉萎缩。避免患肢活动，必要时进行固定，遵医嘱使用营养神经药、止痛药等，促进神经恢复和缓解疼痛，对于神经损伤严重的患者，可考虑手术治疗。
3、外伤：如肌肉拉伤、劳损等导致胳膊筋疼的常见原因，疼痛部位可能有明确的外伤史，呈急性或慢性，且可能伴有肿胀、淤血等症状。受伤后应立即休息，并在24小时内进行冷敷减轻肿胀和疼痛，24小时后可进行热敷和按摩促进血液循环和恢复，遵医嘱使用止痛药、活血化瘀药等进行治疗。
4、腱鞘炎：由于肌腱在腱鞘内过度摩擦引起的炎症，常见于手腕和手指等部位，但也可能影响胳膊，患者疼痛部位可能伴有肿胀、压痛等症状，疼痛在活动时可能加重，休息时可能缓解。应注意休息与固定，避免患肢活动，必要时进行固定，遵医嘱使用非甾体抗炎药或采取局部封闭治疗等。
5、肱骨外上髁炎：由于前臂伸肌重复用力引起慢性撕拉伤，常见于网球运动员等职业人群，多表现为肘关节外侧疼痛，并可能向前臂放射，疼痛在用力握物、提物时加重。避免患肢活动，必要时进行固定，对于症状严重、保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。
如有胳膊筋疼的症状，应及时就医并遵医嘱进行治疗，注意在伤后短时间内避免剧烈活动，以免加重不适症状。