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颈椎病分型五种

王居勇骨科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

颈椎病是一种常见的慢性软组织退行性变疾病,根据病变的部位和性质,临床上通常分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型五种类型,每种类型都有特定的症状和治疗方法。

1、颈型颈椎病:颈型颈椎病是颈椎病中最常见、最轻的一种类型,主要表现为颈部肌肉、韧带、关节囊的急慢性损伤,可能由机体受寒、感冒、疲劳、睡眠姿势不当等诱发。患者常常感到颈部僵硬、疼痛,甚至背部、肩部也会出现僵硬和不适感。颈部活动时,可能会伴有放电样的感觉,但通常不会影响到上肢。

2、神经根型颈椎病:神经根型颈椎病是由于颈椎间盘突出或颈椎骨质增生压迫颈神经根所引起的,患者会感到颈部不适,疼痛会沿着上肢放射,并可能伴有皮肤麻木、过敏,手指活动不便等症状,上肢的放射痛和手指的麻木是神经根型颈椎病的典型表现。

3、脊髓型颈椎病:脊髓型颈椎病主要是由于颈椎间盘突出、韧带肥厚骨化或其他原因造成颈椎椎管狭窄,导致颈脊髓受压。患者可能会感到四肢无力、手足或肢体麻木,握物不稳,写字或吃饭等精细动作不准确。行走时,脚下可能有踩棉花样的感觉,甚至可能出现行走困难。

4、椎动脉型颈椎病:椎动脉型颈椎病是由于颈椎退行性变或颈椎横突孔狭窄等原因,导致椎动脉受压,从而影响脑部供血供氧。患者的主要症状是头部旋转时引起眩晕,严重时甚至可以猝倒,但意识清醒,还可能伴有枕部疼痛、视觉障碍、耳鸣、恶心、呕吐等症状。

5、交感神经型颈椎病:交感神经型颈椎病是由于颈椎退行性变或颈椎间盘突出等原因,导致交感神经受刺激。患者可能会出现头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,症状通常多变,内科混杂,需要仔细鉴别。

预防颈椎病要避免长时间低头,定时活动颈部。选择合适的枕头,保持良好睡眠姿势。加强颈部肌肉锻炼,如游泳、放风筝等。注意颈部保暖,避免受寒。保持正确坐姿,减少颈部劳损,降低颈椎病发生风险。

2024-10-24
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