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舒张压高是什么引起的原因

张淑云心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲全国第30

舒张压是血压测量中的一个重要指标,指的是心脏舒张末期动脉血压的最低值。当舒张压持续偏高时,往往预示着心血管系统可能存在一系列问题,导致舒张压升高的原因包括神经内分泌因素、心率因素、血容量因素等。

1、神经内分泌因素

神经内分泌过度激活,情绪紧张、工作生活压力大等因素可导致交感神经兴奋性增高,血液中儿茶酚胺浓度上升,从而增加血管阻力,影响外周血管及小动脉的张力,导致舒张压升高。肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常,可增强血管平滑肌的收缩性,提高外周血管阻力,进而引起舒张压偏高。

2、心率因素

心率增快时,心脏的舒张期缩短,导致主动脉流向外周的血液减少,留在主动脉内的血液增多,从而引发舒张压升高。

3、血容量因素

不良的饮食习惯,如高盐饮食,可导致人体血容量增多,增加外周血管阻力,进而引起舒张压偏高。由于肾脏排泄功能异常或药物影响,体内水钠无法有效排出,也会导致血容量增加,引起舒张压升高。

4、血管因素

血管管腔狭小、血管平滑肌舒缩功能减退等因素,均可导致外周血管阻力增高,从而引起舒张压升高。随着年龄增长或存在动脉粥样硬化等血管病变,血管壁弹性变差,不能有效调节血压,也是舒张压升高的重要原因。

5、生活习惯因素

长期高脂、高糖饮食可导致血液粘稠度增加,影响血液流动,增加外周血管阻力,引起舒张压升高。运动不足可导致体重增加,进而影响心血管健康,增加舒张压升高的风险。长期吸烟、饮酒可导致血管痉挛、硬化,增加血管阻力,引发舒张压升高。

面对舒张压升高的问题,患者应从多方面入手,采取综合措施进行干预。首先要改善生活习惯,保持低盐、低脂、低糖的饮食,增加运动量,控制体重,戒烟限酒,保证充足的睡眠和良好的心态。对于已经确诊为高血压的患者,应在医生的指导下进行药物治疗,定期监测血压,确保血压控制在理想范围内。

2024-09-13
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