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过敏了咳嗽的原因

张纾难中医肺病科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

过敏引起的咳嗽是由免疫系统对某些外界物质(即过敏原)异常反应所致,当过敏原进入体内时,免疫系统错误地识别这些通常无害的物质为有害物质,从而触发一系列生理反应,最终表现为咳嗽。过敏性咳嗽是过敏性疾病常见的症状之一,常常伴随着其他过敏症状,如鼻塞、流涕、眼睛痒等。其发生机制较为复杂,涉及免疫系统、气道反应和炎症反应等多个方面。

  • 当人体暴露于过敏原时,免疫系统的B细胞会产生免疫球蛋白E(IgE)。这种免疫球蛋白会结合到某些细胞表面,特别是肥大细胞和嗜碱性粒细胞。当这些IgE受体与过敏原结合时,肥大细胞会释放出多种化学物质,特别是组胺,导致局部炎症反应。组胺和其他炎症介质的释放不仅引发了鼻腔、喉咙等部位的瘙痒、肿胀和分泌物增多,还可能刺激气道,导致咳嗽。
  • 气道对外界刺激的反应性增强是过敏性疾病的一大特征,在过敏反应中,气道内的平滑肌可能发生痉挛,导致气道狭窄,患者感到呼吸不畅,继而触发咳嗽。此外,气道的粘膜会发生炎症,分泌物增加,进一步刺激咳嗽反射。过敏引起的咳嗽通常伴随着粘液分泌的增加,这些分泌物可能刺激气道,进一步加重咳嗽症状。
  • 在临床上,过敏性咳嗽往往与上呼吸道的过敏反应密切相关,例如,过敏性鼻炎和过敏性哮喘都可能是引发咳嗽的潜在原因。过敏性鼻炎患者由于鼻腔炎症反应,鼻分泌物增加,容易倒流到咽喉,引发咳嗽。过敏性哮喘则常伴随咳嗽、喘息和呼吸急促等症状,且气道的慢性炎症反应使得气道更加敏感,容易因过敏原的刺激而发生咳嗽。

环境因素在过敏性咳嗽的发生中起着重要作用,空气中的花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等是常见的过敏原。这些过敏原能够通过呼吸进入体内,特别是在空气质量较差或过敏季节(如春季花粉季节),过敏症状更为常见。空气中的污染物、烟雾等也可能加重过敏性咳嗽,因为它们会刺激已经敏感的气道,导致更为剧烈的咳嗽反应。

过敏性咳嗽的护理要点

1、避免过敏原暴露:过敏性咳嗽的主要诱因是过敏原,护理人员应协助患者尽量避免接触已知的过敏源。保持室内空气清新,定期清洁家具、窗帘等容易积尘的地方;在花粉季节尽量避免户外活动,尤其是在花粉浓度较高的时段。对于尘螨过敏者,可以使用防螨床上用品,并定期更换床单和枕套。

2、保持室内空气湿润:干燥的空气容易刺激呼吸道,加重咳嗽症状。因此,在干燥的季节或空调环境中,护理人员应建议患者使用加湿器保持室内适宜的湿度。

3、加强呼吸道卫生:定期清洁鼻腔和咽喉,有助于减少过敏原和分泌物的积聚,减轻咳嗽症状。可以使用生理盐水进行鼻腔冲洗,保持呼吸道畅通,帮助清除附着在鼻腔内的过敏原和污染物。

2025-02-24
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