做妇科彩超是否需要憋尿主要取决于具体的检查方式，妇科彩超主要分为三种，即腹部妇科彩超、妇科经阴道彩超和经直肠彩超。如果是腹部彩超，则需要憋尿。如果是阴道彩超或经直肠彩超，则不需要憋尿。
1、腹部妇科彩超
- 需要憋尿，这是因为膀胱充盈后，可以作为一个声窗，使得超声波能够更清晰地穿透并反映子宫和附件的情况。由于腹部拥有较厚的脂肪，且女性的子宫相对较小，如果不进行憋尿，超声波可能探测得并不准确。子宫位于膀胱后方，膀胱膨胀后可以把子宫顶到腹壁，从而能够更好地观察到子宫内部包括双侧卵巢的具体情况，使得成像清晰，以减少诊断误差。
- 一般需要憋到感觉到明显的尿意，即300-500mL的尿量，但这也需要根据患者的实际情况来决定。例如患者患有尿道或肾脏疾病，憋尿难以忍受，可以适当减少憋尿量。在进行检查前的2小时内，通常需要饮水1000毫升以上，以确保膀胱充盈。
2、经阴道彩超
- 不需要憋尿，这种检查方式探头直接从阴道内进入来探查子宫和附件的情况，由于探头离盆腔的器官更近，因此可以观察得更为清晰，而且与腹部彩超相比，阴道彩超更为方便，因为不需要憋尿。但需要注意的是，如果是未婚女性或没有性生活的女性，则不能进行经阴道的彩超。
3、经直肠彩超
- 也不需要憋尿，因为经直肠彩超是通过探头直接接触肛门，对盆腔内部脏器进行扫描，无需借助膀胱充盈来作为透射窗或介质，因此可以直接清晰地显示内部结构。通常适用于没有性生活的女性，当腹部彩超看不清楚时，可以选择经直肠彩超。
在进行妇科彩超检查前，除了考虑是否需要憋尿外，还需要注意其他一些事项，如做妇科彩超前的三天内不能进行性生活，以防止因为感染影响检查结果。如果是阴道的彩色超声检查，最好避开月经期，如果有阴道的急性炎症，则不可以做阴道彩超，以免加重炎症或导致其他部位的感染。