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肱骨骨折为什么肩膀总疼

陈建海创伤骨科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

肱骨骨折后肩膀疼痛频发,源于骨折损伤、治疗影响、并发症等多因素所致,如患者症状不减或持续加重甚至并发其他症状,应及时就诊相关科室。

1、骨折直接相关因素

  • 骨折损伤:肱骨骨折时,骨折断端可能直接损伤周围的软组织、神经或血管,导致肩部疼痛。
  • 骨折未愈合:如果骨折未能及时愈合或愈合不良,骨折端的不稳定可能会持续刺激周围组织,引起肩部疼痛。

2、治疗过程中的影响

  • 手术或固定方式:手术复位内固定或保守治疗可能导致肩部活动受限,长时间固定可能引发肌肉僵硬、关节粘连,进而加重肩部疼痛。
  • 康复锻炼不足:若患者未能按照医嘱进行适当的功能锻炼,肩部肌肉可能会萎缩,关节活动度下降,导致疼痛。

3、并发症

  • 感染:肱骨骨折后,若未做好局部护理,可能发生感染,感染会导致肩部红肿、热痛等症状,加重疼痛。
  • 肩周炎:长期制动或治疗不当可能引发肩周炎,表现为肩关节疼痛、活动受限。

此外,骨折可能刺激或损伤周围的神经,导致神经传导异常,产生牵涉性疼痛。应确保骨折得到及时、有效的治疗,促进骨折愈合,进行适当的功能锻炼,恢复肩部肌肉力量和关节活动度,注意局部护理,避免感染等并发症的发生,必要时,采用药物治疗、物理治疗等方法缓解疼痛,关注患者的心理健康,提供必要的心理支持。

2024-10-21
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