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甲亢危象的急救措施

傅雪莲内分泌代谢病科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

甲亢危象的急救措施包括及时降温、调整环境、卧床休息、保持呼吸道通畅与供氧、药物治疗以及密切监测与评估等,可以有效地控制病情的发展,提高患者的存活率和生活质量。

1、初步评估与紧急处理:

  • 及时降温:高热是甲亢危象的主要症状之一,可使用冰毛巾或冰袋敷在患者额头、颈部、腋窝等血管丰富的部位,以迅速降低体温。同时,保持室内通风,避免患者暴露在高温环境中。
  • 调整环境:确保室温适宜,减少环境刺激,保持安静,让患者感到舒适和安全。
  • 卧床休息:让患者卧床休息,减少身体的活动和能量消耗,有助于减轻不适症状并恢复体力。

2、保持呼吸道通畅与供氧:

  • 保持呼吸道通畅:确保患者头偏向一侧,及时清理口腔和呼吸道分泌物,防止窒息。
  • 吸氧治疗:在医生的指导下,给予患者高浓度氧气吸入,以维持正常的呼吸功能,提升存活率。

3、药物治疗:

  • 抗甲状腺药物:可迅速抑制甲状腺激素的合成和分泌,降低循环中甲状腺激素水平。
  • β-受体阻滞剂:可改善甲亢危象患者的心动过速、多汗、发热等症状,降低周围组织对甲状腺激素的反应。
  • 镇静剂:若患者出现烦躁不安、意识模糊等症状,可使用镇静剂,以缓解患者的紧张和焦虑情绪。

4、监测与评估:

  • 在急救过程中,需要密切监测患者的生命体征和病情变化,包括体温、心率、呼吸、血压等。同时,评估患者的意识状态、精神状态以及有无其他并发症的发生。

5、后续治疗与护理:

  • 持续药物治疗:根据患者的病情和医生的建议,继续使用抗甲状腺药物、β-受体阻滞剂等进行治疗。
  • 营养支持:给予患者高热量、高蛋白、高维生素的饮食,以补充身体所需的能量和营养。
  • 心理护理:甲亢危象患者常伴有焦虑、恐惧等情绪问题,应给予患者心理支持和安慰,帮助其树立战胜疾病的信心。

甲亢危象是甲状腺功能亢进症患者所并发的一种比较严重、危及生命的并发症,其死亡率较高。因此急救措施需要迅速、准确、全面。

2024-10-23
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