双侧颈动脉硬化伴斑块形成是否严重，需要根据具体情况来判断。双侧颈动脉硬化伴斑块形成的严重性取决于斑块的大小、位置、稳定性以及是否引起颈动脉狭窄等因素。
- 当斑块形成初期，体积较小，且尚未对颈动脉造成明显的狭窄时，其影响可能相对较轻。此时，患者可能没有明显的症状，或者仅有轻微的不适感。此时，通过积极的生活方式干预（如戒烟、控制血压、血脂等）和药物治疗，可以有效地控制病情的发展。
- 当斑块逐渐增大，导致颈动脉管腔狭窄时，会严重影响大脑的血液供应。这种情况下，患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退、视力模糊等症状，严重时甚至可能引发脑梗死等严重后果。此时，需要及时进行干预治疗，包括药物治疗、手术治疗等。如果斑块不稳定，容易脱落形成血栓，这些血栓可能随着血流进入大脑，导致脑梗死等严重后果。这种情况下的病情通常较为危急，需要立即进行紧急救治。
此外，如果双侧颈动脉均出现硬化伴斑块形成，且病情较重，那么对大脑的血液 供应影响将更为显著。这种情况下，患者可能更容易出现脑缺血、脑梗死等严重并发症。因此，对于双侧颈动脉硬化伴斑块形成的患者，应定期进行复查和评估，根据病情发展情况采取相应的治疗措施。同时，积极改善生活方式、控制危险因素也是预防病情发展的重要手段。