急性肾盂肾炎是由细菌等病原体感染肾盂及肾实质引起的急性炎症，多为上行性感染，致病菌主要为大肠杆菌。发病急骤，常伴有全身症状和泌尿系统症状，若不及时治疗，可能引发严重并发症，影响肾脏功能。具体症状包括发热寒战、腰部疼痛等。
1、发热寒战：多数患者起病时即出现高热，体温可达38℃甚至更高，同时伴有寒战，感觉身体发冷，即使盖厚被子也难以缓解。发热可持续数天，体温波动较大，这是身体对细菌感染的炎症反应，提示体内存在感染病灶。
2、腰部疼痛：单侧或双侧腰部会出现明显疼痛，多为持续性钝痛或酸痛，疼痛部位主要在肾区。活动或叩击肾区时，疼痛会加剧，这是由于炎症刺激肾脏包膜及周围组织，导致腰部不适，严重影响患者日常活动和休息。
3、膀胱刺激征：膀胱刺激征是急性肾盂肾炎的典型症状。患者排尿次数明显增多，几分钟就可能需要排尿一次，但每次尿量较少；有强烈的尿意且难以控制；排尿时尿道会出现灼烧感、刺痛感，严重时排尿过程痛苦不堪，严重干扰日常生活。
4、尿液异常：尿液外观常发生改变，变得浑浊，有时可见絮状物或脓丝。部分患者会出现血尿，尿液颜色呈淡红色或洗肉水样，这是由于炎症导致肾盂黏膜或肾小管出血，红细胞进入尿液所致。
5、全身不适：患者还会出现全身不适症状，如乏力、疲倦、食欲不振、恶心呕吐等。身体整体状态变差，活动耐力下降，日常活动易感到疲惫，严重影响生活质量。
若病情未得到及时控制，可能引发并发症。如感染扩散导致败血症，出现高热、寒战、休克等症状；炎症累及肾脏周围组织，引起肾周围脓肿，腰部疼痛加剧，伴有腰部肌肉紧张。
急性肾盂肾炎的检查项目
- 尿常规检查可发现尿液中白细胞显著增多，出现白细胞管型，这是肾盂肾炎的重要特征；同时检测红细胞、蛋白质等成分，判断尿液异常情况。尿细菌培养及药敏试验能明确致病菌种类，通过药敏结果选择敏感抗生素，实现精准治疗。
- 血液检查中，血常规可见白细胞总数及中性粒细胞比例升高，反映炎症程度；肾功能检查测定血肌酐、尿素氮，评估肾脏是否因炎症受损。超声检查可观察肾脏大小、形态及内部结构，判断有无肾盂积水、肾脓肿等并发症，为病情评估和治疗方案制定提供全面信息。