肾功能不全是指肾脏功能受损，无法正常排泄体内废物和调节水分、电解质平衡。合理的饮食管理对于肾功能不全的患者至关重要，既能减轻肾脏负担，又能延缓病情进展。肾功能不全患者饮食应注意限制蛋白质摄入、低盐饮食、控制磷和钾的摄入等。
1、限制蛋白质摄入：肾功能不全患者应严格控制蛋白质摄入量，优先选择高质量低蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋和奶。适量摄入有助于减少肾脏负担，降低氮质血症的发生几率。同时，注意食物中氨基酸的比例，促进肾脏对蛋白质的有效利用。
2、低盐饮食：盐分摄入过多会加重肾脏负担，导致水肿和高血压。肾功能不全患者应减少食盐和含盐食品的摄入，如腌制食品、调味品等。采用天然食材调味，如香草、柠檬汁等，增添食物风味。
3、控制磷和钾的摄入：高磷血症和高钾血症是肾功能不全的常见并发症。患者应避免食用高磷食物，如动物内脏、坚果、豆类等，同时限制高钾食物的摄入，如香蕉、土豆、菠菜等。定期监测血磷和血钾水平，及时调整饮食。
4、保持水分平衡：肾功能不全患者常伴有水分代谢异常，应根据尿量调整饮水量。避免过量饮水导致水肿，也要防止脱水引发电解质紊乱。合理安排饮水时间，少量多次，保持体内水分平衡。
5、限制脂肪摄入：高脂肪饮食会增加肾脏负担，导致血脂异常。肾功能不全患者应选择低脂食物，如鱼类、蔬菜、水果等，避免油炸、烧烤等高脂烹饪方式。适量摄入不饱和脂肪酸，有助于维护心血管健康。
此外，肾功能不全患者易缺乏维生素和矿物质，应根据医嘱适量补充。维生素D有助于钙的吸收，预防骨质疏松；B族维生素有助于改善神经系统症状。同时，注意避免过量摄入，以免加重肾脏负担。
肾功能不全需要完善的检查项目
- 肾功能不全的诊断和管理需通过一系列检查来评估病情。病史和体格检查是基础，了解症状发展及全身状况。血液检测包括血清肌酐、尿素氮、钙磷水平、全血细胞计数、白蛋白和炎症标志物，评估肾功能和营养状态。尿液分析检测尿比重、渗透压、蛋白质和红白细胞，排查蛋白尿或血尿。24小时尿收集评估总蛋白排泄量和肌酐清除率。
- 影像学检查如肾脏超声或CT扫描查看肾脏结构是否异常，排查结石、囊肿或肿瘤。必要时进行肾活检以明确病理类型。心血管系统评估包括心电图和超声心动图，因为肾功能不全患者常伴有心脏问题。骨密度测试预防肾性骨病。甲状旁腺激素测定评估继发性甲旁亢。