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腋下淋巴结肿大怎么回事

刘占兵普通外科主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12

腋下淋巴结肿大可能由多种原因引起,涉及身体不同系统的多种疾病,淋巴结作为免疫系统的重要组成部分,在身体受到各种刺激时会产生反应,进而出现肿大现象,可能是上肢感染、乳腺增生等疾病引起的。

1、上肢感染:如手部、前臂等部位的皮肤破损后发生细菌感染,细菌经淋巴管上行,累及腋下淋巴结,导致其肿大、压痛,患肢活动时可能牵扯疼痛加剧,这是由于上肢淋巴回流途径中,腋下淋巴结起到过滤和免疫防御的关键作用,感染引发了其免疫激活和增生。

2、乳腺炎:哺乳期妇女乳汁淤积,细菌趁机侵入乳腺组织引发炎症,炎症可累及腋下淋巴结,使其肿大。患者会感到乳房胀痛、局部红肿发热,腋下淋巴结肿大且疼痛,影响哺乳,还可能因炎症扩散导致发热、寒战等全身症状,给产妇身体和心理带来双重压力,严重时可形成乳腺脓肿,需及时处理以避免病情恶化。

3、淋巴结结核:由结核分枝杆菌感染腋下淋巴结所致。患者可能有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身结核中毒症状,淋巴结肿大初期质地较硬,无痛,可相互粘连,随着病情进展,淋巴结可能出现干酪样坏死,形成寒性脓肿,破溃后经久不愈,流出米汤样脓液,对身体造成慢性消耗,影响生活质量和劳动能力,若不规范治疗,结核菌还可能扩散至其他器官,引发严重并发症。

4、淋巴肉芽肿:主要通过性接触传播,由沙眼衣原体感染引起。初期表现为生殖器部位的小丘疹或水疱,随后病原体经淋巴系统扩散至腋下淋巴结,导致淋巴结肿大、疼痛,可伴有发热、关节痛等症状,肿大的淋巴结可融合成块,形成脓肿,若不及时治疗,会对生殖系统和淋巴系统造成长期损害,严重影响患者的身心健康和生育能力,增加家庭和社会负担。

5、系统性红斑狼疮:患者自身免疫系统紊乱,产生大量自身抗体,攻击自身组织和器官,累及腋下淋巴结时可使其肿大。患者常有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡、脱发等多系统症状,淋巴结肿大程度不一,质地较韧,同时可能出现血液系统异常,如白细胞减少、血小板减少等,长期患病会导致多个器官功能受损,严重影响患者的生活自理能力和生命质量,需要长期的免疫调节治疗和管理。

如果发现腋下淋巴结肿大,应及时就医,医生通过详细的检查,来确定病因,为后续的诊断和处理提供依据,避免延误病情,确保患者得到恰当的医疗干预,提高生活质量和健康水平。

腋下淋巴结肿大怎么办

  • 观察与休息:留意肿大淋巴结的大小、质地、活动度以及是否伴有疼痛等情况,避免频繁触摸刺激它。同时保证充足的休息,让身体处于放松状态,有助于身体的自我调节,缓解因身体疲劳或局部炎症引发的淋巴结肿大,减轻腋下的不适感,为身体恢复创造有利条件。
  • 清洁与护理:保持腋下清洁干燥,勤洗澡,使用温和的沐浴产品,避免腋下皮肤受到刺激或损伤。穿着宽松、透气的衣物,减少衣物对肿大淋巴结的摩擦,防止因摩擦导致淋巴结进一步肿大或疼痛加剧,维持腋下皮肤的健康状态,促进肿大淋巴结的恢复。
  • 调整生活习惯:避免过度劳累和精神压力过大,规律作息,适当进行体育锻炼,增强身体免疫力。减少食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重身体的炎症反应,从而间接影响腋下淋巴结肿大的恢复情况,使身体机能保持在相对稳定良好的状态,利于腋下淋巴结恢复正常。
2024-12-26
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