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输液静脉炎怎么处理

张学民血管外科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

输液静脉炎是由于输液导致的静脉炎症反应,一旦发现输液静脉炎,应立即采取措施进行处理,如停止输液并更换穿刺部位,以避免症状加重、炎症扩散、血栓形成等严重后果。

1、停止输液并更换穿刺部位

  • 一旦发现患者出现输液静脉炎的症状,应立即停止在该部位输液,并及时更换另一根静脉输液。如果使用的是留置针,也应及时拔除,以避免进一步刺激和损伤血管。

2、局部处理

  • 抬高患肢:将患肢抬高,高于心脏水平,有助于促进静脉回流,减轻局部静脉压力,从而缓解静脉炎症状,要避免对患肢进行挤压和按摩,以免加重炎症。
  • 冷敷与热敷:在炎症发生后的24-48小时,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在患处,每次15-20分钟,每天数次。冷敷能收缩血管,减轻疼痛和肿胀。48小时后,若炎症仍未缓解,可改为热敷,使用温热的毛巾对患处进行热敷,每次15-30分钟,每天数次。热敷可以促进血液循环,加速炎症消退。但需注意毛巾温度不宜过高,以免烫伤皮肤。
  • 药物外敷:遵医嘱使用具有消炎、消肿、止痛作用的药物,可以减轻静脉炎症状。使用时可将适量药物涂抹在患处,轻轻按摩片刻,然后用纱布或绷带包扎固定。

3、全身用药

  • 非甾体类抗炎药可以减轻局部的红肿、疼痛等症状,黄酮类药物可以改善静脉循环,减轻组织水肿。如果静脉炎症状严重或伴有全身感染症状时,可能需要静脉注射抗生素等药物进行治疗,但均需在医生指导下进行。

4、物理治疗

  • 通过理疗仪器进行物理光照治疗,如红外线照射等,可以促进局部血液循环和炎症消退,但需在专业医生指导下进行。

处理输液静脉炎需要综合考虑患者的具体情况,采取针对性的治疗措施,如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,以获得更专业的治疗。

输液静脉炎怎么预防

  • 合理选择穿刺血管:尽量选择粗直、弹性好、血流丰富的静脉进行穿刺,避免在关节部位以及有静脉瓣的部位穿刺。例如手背静脉网的中、小静脉就是比较好的选择。
  • 注意穿刺技术:应严格遵守无菌操作原则,穿刺动作要轻柔、准确,避免反复穿刺同一血管,减少血管内膜的损伤。
  • 控制输液因素:调整好输液的速度,避免输液速度过快。对于刺激性较强的药物,如化疗药物、高渗溶液等,要充分稀释后再进行输液,可以在输液过程中,适当放慢这些药物的输液速度,并且在输液前后用生理盐水冲洗静脉。
2024-12-31
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