冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是因冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死的心脏疾病。常见的治疗要点包括抗血小板治疗、调脂治疗、改善心肌缺血治疗等。
1、抗血小板治疗：抗血小板药物能抑制血小板聚集，预防血栓形成。在冠状动脉粥样硬化情况下，血管内膜易破损，血小板易黏附聚集，形成血栓堵塞血管。使用抗血小板药物，可降低急性心血管事件发生风险。
2、调脂治疗：调脂药物主要降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉粥样硬化斑块，防止其破裂。长期应用调脂药物，有助于延缓斑块进展，甚至可能使部分斑块缩小，改善血管内皮功能，降低冠心病发病风险。
3、改善心肌缺血治疗：硝酸酯类药物可扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状。通过扩张血管，减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量，从而改善心肌缺血状况，提高患者生活质量。
4、控制心率治疗：β受体阻滞剂可降低心肌收缩力、减慢心率，减少心肌耗氧量。对于劳力性心绞痛患者，能有效缓解症状，降低心肌梗死和猝死风险，改善冠心病患者长期预后。
5、介入治疗：针对冠状动脉狭窄严重的患者，介入治疗效果显著。经皮冠状动脉介入术，如冠状动脉支架植入术，通过将球囊导管送至狭窄部位，扩张血管并植入支架，撑开狭窄血管，恢复冠状动脉血流，快速改善心肌缺血。
6、外科手术治疗：冠状动脉旁路移植术适用于多支冠状动脉病变、左主干病变等复杂情况。该手术取自身血管，绕过狭窄冠状动脉，为心肌建立新的供血通道，显著改善心肌缺血，提高患者生活质量与生存率。
治疗期间患者应合理膳食，减少饱和脂肪、胆固醇摄入，增加蔬果、全谷物，有助于控制血脂。规律运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动，如慢跑、骑自行车，可改善心血管功能。保持健康体重，避免肥胖，减轻心脏负担。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的检查项目
- 静息心电图可捕捉心肌缺血时ST-T改变，但部分患者静息时可能正常。运动心电图通过运动增加心脏负荷，诱发心肌缺血，提高诊断阳性率。动态心电图监测能连续记录24小时以上心电活动，有助于发现短暂发作的心肌缺血。心脏超声可观察心脏结构和功能，查看心肌运动是否因心肌缺血异常，评估心脏整体状况。
- 冠状动脉造影是诊断金标准，通过注入造影剂，清晰显示冠状动脉狭窄部位、程度及病变情况，为治疗方案制定提供关键依据。冠状动脉CT血管造影可无创显示冠状动脉形态，对钙化斑块敏感，适用于筛查和初步诊断。