有来医生

手抬不起来肩膀疼是什么原因

陈建海创伤骨科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

手抬不起来且肩膀疼可能由多种原因引起,包括肩周炎、肩袖损伤、肩关节脱位或骨折、颈椎病等,了解可能的病因,有助于及时准确地诊断和治疗。

1、肩周炎:主要是由于肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织发生慢性无菌性炎症,患者会感到肩部疼痛,尤其是在夜间更为明显,肩关节活动受限,手难以抬起。

2、肩袖损伤:肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成,包绕着肩关节,外伤、过度使用肩关节、年龄增长等因素都可能导致肩袖损伤。患者会出现肩部疼痛,尤其是在手臂外展、上举时疼痛加剧,伴有力量减弱,手无法正常抬起。

3、肩关节脱位或骨折:外伤是导致肩关节脱位或骨折的主要原因,当肩关节受到直接暴力或间接暴力时,可能会发生脱位或骨折。患者会出现剧烈的疼痛,肩关节畸形,活动受限,手无法抬起,可能伴有肿胀、淤血等症状。

4、颈椎病:当颈椎发生病变,如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等,可能会压迫神经根,从而引起上肢包括肩部的疼痛和活动受限。这种疼痛通常会放射到手部,导致手抬不起来且肩膀疼,长期低头工作、使用电子设备、颈部受伤等都可能增加颈椎病的发病风险。

手抬不起来且肩膀疼的原因较为复杂,需要综合考虑患者的症状、体征、病史以及相关检查结果来明确诊断。针对不同的病因采取相应的治疗措施,以缓解疼痛,恢复上肢的功能。

手抬不起来肩膀疼治疗方法

  • 让肩部和手臂得到充分休息,避免过度活动加重疼痛,可使用吊带或支具固定手臂,减少肩部负担。物理治疗如热敷可促进血液循环,缓解肌肉紧张,每次用热毛巾或热水袋敷15-20分钟,每天数次。按摩可由专业人员操作,放松肩部肌肉。药物治疗可根据疼痛程度选择,非甾体类抗炎药可减轻炎症和疼痛,肌肉松弛剂可缓解肌肉紧张。
  • 在疼痛缓解后,应逐渐开始康复训练,包括肩部的伸展、旋转、外展等动作练习,可在医生或康复治疗师指导下进行,逐渐增加训练强度和难度。例如进行爬墙运动,双手沿墙壁缓慢向上爬再放下,重复多次。还可进行哑铃训练,增强肩部力量。但要注意避免过度训练,以免加重损伤。
2024-11-24
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医