血压躺着不高而坐着高，在医学上可能涉及多种疾病因素，如体位性高血压、心脏病、自主神经失调等，必要时需要及时进行干预处理。
1、体位性高血压：体位性高血压是指患者在站立或坐位时血压升高，而在平卧位时血压正常的一种现象。其发生机理与静脉、静脉窦的重力血管池过度充盈有关。此类患者在日常生活中通常无高血压特征，但在体检或特定体位下可发现血压升高。这种血压升高多以舒张压升高为主，且波动幅度较大。
2、心脏病：心脏病患者的心脏功能受损，无法提供足够的血液和氧气供应到身体各部位。当从卧位转为坐位时，心脏需要更多的工作来克服重力，将血液泵送到头部和上肢，这可能导致血压升高。此类疾病包括冠心病、心肌病、心律失常等。这些疾病都可能影响心脏的泵血功能，从而在体位改变时引起血压升高。
3、甲状腺功能亢进症：甲状腺激素水平升高时，会导致代谢率增加，心脏负担加重，从而可能使血压升高。坐位时由于心脏需要更多的力量来泵血，所以血压可能更高。
4、自主神经失调：自主神经调节功能失调可能导致交感神经和副交感神经的平衡被打破，进而影响血管张力和心脏功能。在体位改变时，由于自主神经调节功能受损，可能导致血压升高。而长期精神紧张、情绪波动、药物、饮食等因素都可诱发此类情况。
5、肾脏疾病：肾脏是调节血压的重要器官。当肾脏功能受损时，可能导致体内水分和钠盐潴留，血容量增加，进而引起血压升高。坐位时由于重力作用，肾脏的血流可能受到影响，进一步加重血压升高。
因为导致这种情况的原因较多，如果出现血压躺着不高而坐着高的情况，建议及时就医并咨询专业医生的意见，以便进行针对性的检查和治疗。