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扩张性心脏病症状有哪些

张淑云心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲全国第30

扩张性心脏病,通常指的是扩张型心肌病,是一种心脏疾病,其主要症状包括心力衰竭、心律失常、栓塞以及水肿等。患者会感到乏力、疲倦,活动耐力下降,并可能出现呼吸急促、气喘、心悸等症状。随着病情的进展,还可能出现更严重的呼吸困难、端坐呼吸、晕厥等,严重影响患者的生活质量。

1、心力衰竭:这是扩张型心肌病的主要症状之一。由于心脏扩大和心肌收缩力减弱,导致心脏泵血功能下降,不能满足身体的血液需求。患者会感到乏力、疲倦,活动耐力明显下降。在运动或劳累后,会出现呼吸急促、气喘、心悸等症状。随着病情的进展,即使在休息时也可能出现呼吸困难、端坐呼吸等严重表现,部分患者还可能出现夜间阵发性呼吸困难。

2、心律失常:由于心肌病变,心电传导系统受到影响,容易发生心律失常。常见的心律失常包括室性早搏、心房颤动等。患者可能会感到心慌、头晕,严重的心律失常甚至可能导致晕厥、猝死。

3、栓塞:扩张型心肌病患者的血液在心脏内流动不畅,容易形成血栓。血栓一旦脱落,可随血液流动到身体的各个部位,引起栓塞。例如,脑栓塞可导致偏瘫、失语;肺栓塞可引起胸痛、呼吸困难、咯血等。

4、水肿:心力衰竭导致体循环淤血,液体在组织间隙积聚,引起水肿。常见的部位是下肢,表现为双侧下肢对称性凹陷性水肿。严重时可出现腹水、胸水等。

此外,扩张型心肌病患者还可能出现腹胀、食欲减退、咳血、咳粉红色泡沫样痰等症状。这些症状的出现和严重程度因人而异,但一旦出现心力衰竭的迹象,就需要及时到医院就诊,进行相关检查,并采取相应的治疗措施。

扩张型心肌病生活护理

  • 建议患者保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累和剧烈运动,以免加重病情。根据心功能情况制定个性化的活动计划,轻度心功能衰竭的患者应限制体力劳动,严重心力衰竭的患者需卧床休息,心功能改善后可适当下床活动。
  • 还要严防感染,因患者抵抗力弱,感冒等感染易加重病情,随季节添减衣物、少去人员密集场所。同时,保持心态平和,避免紧张焦虑,情绪波动会加重心脏负荷,可通过冥想、听音乐放松身心,积极配合治疗以延缓病情进展。
  • 此外,还需密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,如有异常应及时就医。遵医嘱按时按量服用药物治疗,如利尿剂、强心剂等,不可私自停药或增减药量,以免影响治疗效果。
2025-01-06
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