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心律失常应该怎么办

曲家珍心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

心律失常是指心脏跳动的频率、节律或起源部位出现异常,一旦发生心律失常,心脏的泵血功能就可能受到影响,处理方式分为紧急处理措施,以及常规治疗方式​。

1、紧急处理措施:

  • 休息与放松:当出现心律失常症状时,立即停止正在进行的剧烈运动或紧张活动,找个安静舒适的地方坐下或躺下休息。放松身心,避免过度紧张焦虑,因为情绪波动可能会加重心律失常。
  • 监测症状:留意症状持续的时间、发作频率以及严重程度。如果症状很快缓解,可继续观察。若症状持续不缓解或加重,如心跳过快(超过150次/分钟)、过慢(低于50次/分钟),伴有呼吸困难、胸痛等,应立即就医。

2、常规治疗方式​:

  • 药物治疗:抗心律失常药物种类繁多,医生会根据心律失常的类型和患者具体情况选择合适药物。。但抗心律失常药物有一定副作用,可能影响心脏传导功能、导致心动过缓等,需严格遵医嘱使用,定期复查心电图等指标。​
  • 非药物治疗:对于某些严重或药物治疗效果不佳的心律失常,可采用非药物治疗方法。心脏电复律用于紧急情况,如心室颤动、严重的室性心动过速,通过电击使心脏恢复正常节律。导管消融术则适用于特定类型的心律失常,如阵发性室上性心动过速、心房颤动等,通过导管将射频电流等能量送达心脏特定部位,破坏异常电传导通路,达到治疗目的。此外植入心脏起搏器可用于治疗严重的心动过缓,帮助心脏维持正常跳动频率。

心律失常虽然常见,但通过正确的处理和日常预防,可以有效降低其发生风险,保护心脏健康。如果对心律失常还有任何疑问,及时咨询专业医生是明智的选择。

心律失常的常见症状

  • 心悸是心律失常最为常见的症状之一,患者能明显感觉到自己的心跳异常,可能是心跳过快、过慢,也可能是心跳节律不规则。比如在剧烈运动后,或者情绪极度激动时,心悸的感觉可能会更加明显,但一般很快能恢复正常。
  • 很多心律失常患者会有胸闷的症状,感觉胸部像被一块大石头压着,呼吸不顺畅。胸闷的程度因人而异,轻者可能只是偶尔有轻微的憋闷感,不影响正常生活;重者则可能感觉呼吸困难,甚至需要大口喘气。
  • 部分心律失常患者会出现胸痛症状,疼痛的性质和程度各不相同。有的患者描述为胸部隐痛,有的则是较为剧烈的疼痛。胸痛的发作时间也不固定,可能持续几秒钟,也可能持续数分钟。
2025-04-15
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