肩膀骨头缝里面疼可能由多种原因引起，包括肌筋膜炎、肩周炎以及肩袖损伤等，患者需要及时就医，并在医生指导下给予正确方式处理。
1、肌筋膜炎：
- 肩膀长期背负重物、受到寒凉刺激、突然进行大量运动或存在内分泌疾病等都可能引起肌筋膜炎，患者会出现肩膀骨头缝内疼痛，可能伴有局部肌肉僵硬、活动受限等症状。
- 患者可采取热敷或红外线照射疗法，促进血液循环，缓解疼痛。疼痛明显时，还可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行消炎止痛，注意休息，避免过度劳累和肩部负重。
2、肩周炎：
- 长期从事重体力劳动、颈椎病、肩部外伤、不良姿势或患有部分疾病等都可能引发肩周炎，出现肩膀骨头缝疼痛，伴有活动受限、肩关节僵硬等症状，夜间疼痛可能加重。
- 患者可在医生指导下口服非甾体类抗炎药或糖皮质激素类药物，联合物理治疗，如针灸、按摩、推拿等，促进局部血液循环，缓解疼痛。对于症状严重的患者，可考虑肩关节松解术。
3、肩袖损伤：
- 肩袖功能退变、手臂和肩部长期过度用力、碰撞损伤、坠落损伤或先天发育异常等，多会表现为肩膀骨头缝疼痛，可能伴有弹响、活动受限等症状。患者应遵医嘱给予冷敷和固定减轻炎症和肿胀，口服非甾体抗炎药缓解疼痛。对于严重肩袖损伤，可考虑开放性手术或关节镜手术进行修复。
4、肩关节损伤：
- 如肩关节扭伤、拉伤、骨折或脱位等，患者会出现肩膀骨头缝疼痛剧烈，伴有肩关节肿胀、活动受限，甚至可能出现畸形。立即就医进行X光或CT检查明确损伤情况，根据损伤程度选择保守治疗，如制动休息、局部理疗或手术治疗，如切开复位内固定。
5、颈椎病：
- 颈椎退行性变、颈椎间盘突出等压迫神经根导致肩部放射痛，可能伴有颈部疼痛、僵硬和上肢麻木等症状。应给予物理治疗，如中医针灸、按摩、牵引等缓解颈椎压迫，口服营养神经药物和消炎止痛药。对于严重的颈椎病患者，可考虑手术治疗解除神经压迫。
如有肩膀骨头缝疼痛症状，应及时到正规医院就医，完善体格检查、B超、CT等检查，以便得到准确的诊断和治疗。