肾内科肾内科
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面部水肿

刘茂静肾内科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

面部水肿是指面部组织间隙内液体积聚过多,导致面部出现肿胀的现象,可由多种因素引起,涉及生理性面部水肿、过敏性面部水肿等。了解不同原因导致的面部水肿及其处理措施,有助于及时缓解症状,维护身体健康。

1、生理性面部水肿:

  • 多见于睡前大量饮水、睡眠姿势不当、熬夜、过度疲劳等情况,睡前饮水过多,水分在体内潴留;睡眠时头部位置过低,影响血液和淋巴回流;长期熬夜、过度疲劳使身体代谢功能下降,水分排泄不畅,均可导致面部水肿。
  • 调整生活习惯,睡前避免大量饮水,保持正确的睡眠姿势,尽量抬高头部。保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,适当进行运动,促进身体新陈代谢,有助于缓解面部水肿。

2、过敏性面部水肿:

  • 接触过敏原,如花粉、尘螨、化妆品、某些食物等,引发机体过敏反应,导致面部血管扩张、通透性增加,液体渗出到组织间隙,从而引起面部水肿。
  • 立即远离过敏原,用清水清洗面部,去除残留的过敏物质。可在医生指导下服用抗过敏药物,缓解过敏症状。若症状严重,如出现呼吸困难、胸闷等,应及时就医。

3、肾脏疾病相关面部水肿:

  • 肾脏是调节体内水盐平衡的重要器官,当肾脏功能受损时,如肾小球肾炎、肾病综合征等,肾脏对水分的排泄功能下降,导致体内水钠潴留,水分在面部等组织疏松部位积聚,引起面部水肿。
  • 根据病情严重程度,遵医嘱进行药物治疗,如使用利尿剂促进水分排出,应用免疫抑制剂控制肾脏炎症等。还要注意休息,避免劳累,限制盐分摄入。

4、心脏疾病相关面部水肿:

  • 心脏疾病如心力衰竭时,心脏泵血功能减弱,导致体循环淤血,静脉回流受阻,水分在面部等部位潴留,引起面部水肿。
  • 治疗上以改善心脏功能为主,如使用强心药物增强心肌收缩力,应用利尿剂减轻心脏负担等。患者应严格卧床休息,限制体力活动。

面部水肿可能是多种疾病的信号,一旦出现面部水肿症状,应及时就医,明确病因,采取针对性的处理措施,避免延误病情。

面部水肿要做哪些检查

  • 肾功能检查:肾脏疾病是导致面部水肿的常见原因之一,通过检测血肌酐、尿素氮,评估肾脏排泄废物功能;检查尿常规,查看有无蛋白尿、血尿,若尿蛋白阳性,提示肾脏可能存在病变,如肾小球肾炎,进一步做24小时尿蛋白定量,精准判断肾脏受损程度。​
  • 甲状腺功能检查:甲状腺功能减退可引起黏液性水肿,导致面部浮肿。检测甲状腺激素水平,包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸等。
  • 心脏功能检查:心功能不全时,静脉回流受阻,可引发面部水肿。心电图能检测心脏电活动,查看有无心律失常;心脏超声可直观观察心脏结构与功能,评估射血分数,判断心肌收缩和舒张能力,确定是否因心脏问题导致水肿。
2025-09-03
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