脚踝凸起处出现一小硬结，可能由多种原因引起，包括虫咬性皮炎、疣、骨质增生、皮脂腺囊肿等，应及时明确具体原因。
1、虫咬性皮炎：蚊虫叮咬后，唾液中的物质可能引发过敏反应，脚踝处会出现硬硬的凸起样皮损，伴有瘙痒感。应配合医生外用止痒药物治疗，必要时联合抗过敏治疗缓解症状。
2、疣：人乳头瘤病毒感染皮肤后引发异常分化增生，患者脚踝处出现硬块，按压时可能有疼痛感。需要遵医嘱外用维A酸药物以及抗病毒药物，必要时联合物理治疗，如电灼、冷冻等物理操作破坏疣体。
3、骨质增生：踝关节退行性变，关节软骨被破坏引起慢性关节病，也会在脚踝处出现凸起，触之较硬，可能伴有持续性隐痛、关节肿胀及运动受限。需要根据医生建议服用软骨保护剂药物改善症状，联合物理治疗，如水疗、按摩等，缓解疼痛和肿胀。
4、皮脂腺囊肿：多由于皮脂腺导管堵塞，皮脂积聚在皮下形成囊肿，会在脚踝部位出现凸起硬块，通常无自觉症状，但继发感染时可出现红肿、疼痛，对于较大囊肿，可通过手术完整切除。
5、腱鞘囊肿：多由于关节发生退行性变或长期受到创伤、感染等刺激，会在脚踝处出现囊肿，囊肿较大时可引发疼痛感。对于较小且无明显症状的囊肿，可暂时观察，避免关节部位受损。囊肿较大时，可遵医嘱进行穿刺抽吸并注射糖皮质激素，对于反复发作的囊肿，可考虑手术切除。
骨肿瘤等疾病也会引起上述症状，如发现脚踝处有小硬结，应及时前往医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。日常需要注意局部卫生，多休息。