肩关节镜手术是一种用于诊断和治疗肩关节疾病的微创手术方法。其利与弊较多，通常利为创伤小、诊断准确、恢复快、可同时进行多种手术操作、适用范围广，而弊包括技术要求高、费用较高、手术视野有限、并非适用于所有患者、存在一定的风险。
一、利
1、创伤小：与传统的开放手术相比，肩关节镜手术切口小，对周围组织的损伤较小。这有助于减少术后疼痛、出血和感染的风险，加快患者的恢复速度。例如，传统手术可能需要较大的切口来暴露肩关节，而关节镜手术只需几个小切口即可完成操作。
2、诊断准确：肩关节镜可以直接观察肩关节内部的结构，包括关节软骨、滑膜、韧带等，能够更准确地诊断疾病。医生可以在手术过程中对病变部位进行详细的检查，提高诊断的准确性。
3、恢复快：由于创伤小，患者术后疼痛较轻，能够更早地进行康复锻炼。这有助于恢复肩关节的功能，缩短住院时间和康复周期。一般来说，患者在关节镜手术后几天内就可以开始进行康复训练，而传统手术可能需要更长的时间。
4、可同时进行多种手术操作：在肩关节镜手术中，医生可以同时进行多种手术操作，如修复肩袖损伤、切除滑膜、清理关节内的游离体等。这提高了手术的效率，减少了患者的手术次数和痛苦。
5、适用范围广：肩关节镜手术不仅适用于各种肩关节损伤和疾病的治疗，还可以用于一些复杂病例的诊断和辅助治疗。例如，对于一些难以确定病因的肩关节疼痛患者，关节镜手术可以帮助医生明确诊断并制定个性化的治疗方案。同时，对于一些复发率较高的疾病，如肩关节脱位，关节镜手术可以进行更精确的修复和重建，提高治疗效果。
二、弊
1、技术要求高：肩关节镜手术需要医生具备较高的技术水平和丰富的经验。手术过程中需要使用特殊的器械和设备，操作难度较大。如果医生技术不熟练，可能会导致手术失败或出现并发症。
2、费用较高：肩关节镜手术的费用相对较高，主要是因为手术需要使用特殊的器械和设备，以及需要较高的技术水平。这对于一些患者来说可能是一个经济负担。
3、手术视野有限：虽然肩关节镜可以提供清晰的手术视野，但由于镜头的限制，手术视野相对较小。在某些情况下，可能需要转换为开放手术才能更好地处理病变部位。
4、并非适用于所有患者：肩关节镜手术并非适用于所有的肩关节疾病患者。对于一些严重的肩关节损伤或病变，如巨大的肩袖撕裂、复杂的骨折等，可能需要进行开放手术才能获得更好的治疗效果。
5、存在一定的风险：虽然并发症发生率较低，但肩关节镜手术仍然存在一定的风险，如感染、出血、神经损伤等。此外，手术过程中可能会出现器械故障等意外情况，需要医生及时处理。
肩关节镜手术后的康复过程需要患者严格遵守医嘱，进行规范的康复训练。如果患者不配合康复训练，可能会影响手术效果，甚至导致手术失败。