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神经鞘瘤是什么病

张楠神经外科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

神经鞘瘤,也称为许旺细胞瘤或雪旺氏细胞瘤,是一种源自神经鞘细胞的良性肿瘤。神经鞘细胞,即施万细胞,是包裹在周围神经系统神经纤维周围的细胞,负责形成髓鞘,髓鞘是神经纤维的绝缘层,有助于神经冲动的快速传导。

  • 神经鞘瘤可以出现在身体的任何部位,只要有神经分布的地方就有可能发生,但常见于四肢、躯干、头部和颈部的神经。肿瘤通常生长缓慢,开始时可能没有明显症状,但随着肿瘤体积的增大,它可能压迫邻近的神经或组织,导致疼痛、麻木、肌肉无力或其他神经功能障碍。
  • 在特定情况下,如发生于前庭神经或蜗神经,神经鞘瘤被称为听神经瘤,这可能会导致听力损失、耳鸣和平衡问题。此外,神经鞘瘤有时与遗传性疾病相关,如神经纤维瘤病,这是一种以多发性神经鞘瘤和皮肤咖啡色斑为特征的遗传病。
  • 诊断神经鞘瘤通常需要结合临床症状、影像学检查(如MRI或CT扫描)和组织活检。治疗选择主要是手术切除,因为神经鞘瘤通常有完整的包膜,这使得它们可以通过手术完整去除,且术后复发率较低。

对于位置深在或靠近关键神经结构的肿瘤,可能需要更加细致的显微外科手术技术,以尽量减少对周围组织的损害。此外,患者在术后还需密切关注可能的并发症,如感染、神经损伤等,并及时向医生报告任何异常症状。

2024-08-02
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