眩晕伴随呕吐的原因复杂多样包括内耳问题、中枢神经系统问题、全身性疾病等，需要根据具体情况进行具体分析，并采取相应的治疗措施，眩晕和呕吐可能是多种疾病的症状，应及时就医进行诊断和治疗。
1、内耳问题
- 耳石症：由于耳石脱落并刺激内耳平衡感受器，导致眩晕和恶心呕吐。通常与头部位置变动有关，如起床、躺下或翻身时症状明显。
- 美尼尔病：一种内耳疾病，主要表现为反复发作的旋转性眩晕，伴有波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕发作时可伴有恶心呕吐。
- 迷路炎：内耳迷路发生炎症时，也会影响平衡功能，导致眩晕和呕吐。
2、中枢神经系统问题
- 颅内占位性病变：如听神经瘤、小脑肿瘤、第四脑室肿瘤等，占位性病变会压迫脑组织或神经，引发眩晕和呕吐。
- 颅内感染性疾病：如脑膜炎、脑炎等，炎症影响中枢神经系统功能，导致眩晕和呕吐。
- 癫痫：癫痫发作时，大脑神经元异常放电，可能影响平衡和消化功能，导致眩晕和呕吐。
3、全身性疾病
- 血液病：如贫血、出血等，血液病可能导致脑部缺氧或供血不足，引发眩晕和呕吐。
- 中毒性疾病：如急性感染、尿毒症、重症肝炎等，毒素或代谢产物影响神经系统功能，导致眩晕和呕吐。
建议患者应避免剧烈运动和过度劳累，保持充足的休息和睡眠。注意饮食均衡，避免过饱或过饥，减少油腻和刺激性食物的摄入。保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和恐惧。