临床上并无组胺类药物,这里应指抗组胺类药物,根据其竞争受体的不同,目前主要分为H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂两大类,需要在医生指导下使用。
一、H1受体拮抗剂
主要分布在皮肤、黏膜、血管、平滑肌及脑组织。
1、第一代H1受体拮抗剂:除了组胺作用外,还有镇静、抗胆碱能活性、局部麻醉、止吐和抗运动病的作用。有些H1受体拮抗剂可抑制肥大细胞释放炎性介质。包括马来酸氯苯那敏片、盐酸苯海拉明片、盐酸异丙嗪注射液等,适用于治疗荨麻疹、接触性皮炎、虫咬皮炎等。
2、第二代H1受体拮抗剂:不易透过血脑屏障,不产生或仅轻微嗜睡作用,对神经系统的影响较小;仅有很小或无抗胆碱能作用;作用时间较长。包括特非那定片、阿司咪唑片、盐酸西替利秦胶囊等。
二、H2受体拮抗剂
主要分布于消化道黏膜和心脏。
H2受体拮抗剂与H1受体拮抗剂联用治疗人工性荨麻疹、慢性荨麻疹和血管性水肿效果较好;对全身性疾病、恶性淋巴瘤引起的皮肤瘙痒亦有明显的止痒效果。包括西咪替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等。
老人、儿童、妊娠期及哺乳期妇女,在用药前 需咨询医生。患者应遵医嘱根据病情针对性使用抗组胺药,若出现不良反应,应及时就医。

