碘-131，是一种放射性同位素，是治疗甲状腺功能亢进症方案之一，也是甲状腺癌术后常规评估和治疗方案，碘-131可能会出现一些副作用，如甲状腺肿大与不适、放射性甲状腺炎、甲状腺功能减退症以及胃肠道不适等。在进行碘-131治疗之前，患者应充分了解治疗的益处和风险，并与核医学科医生进行充分的沟通。
1、甲状腺肿大与不适
- 甲状腺组织受到辐射损伤后，可能出现炎症或自身免疫反应，导致甲状腺肿大，严重者可出现颈部肿胀、气促、吞咽困难等症状。
- 碘-131在破坏甲状腺组织时释放的甲状腺激素和其他物质刺激，患者可能在治疗后短期内出现甲状腺疼痛、肿胀等症状。
2、放射性甲状腺炎
- 碘-131治疗后，放射性碘在甲状腺组织聚集，可导致细胞损伤以及周围组织出现炎症反应，诱发放射性甲状腺炎，出现甲状腺周围发热、肿胀、疼痛等症状。
3、甲状腺功能减退症
- 碘-131会破坏甲状腺组织，导致甲状腺激素水平下降，引起甲状腺功能减退。甲状腺功能减退症是碘-131治疗最常见的副作用，发生率较高，且随时间延长而增加。所以治疗后必须规律监测甲功，发现甲减遵医嘱规律服药治疗。如果甲减长期不治疗，可能出现乏力、体重增加、肌肉消耗、便秘、皮肤干燥、情绪低落等症状。
4、胃肠道不适
碘-131治疗后可能导致肠道蠕动减慢，出现恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道不适症状。这通常与甲状腺功能减退导致的基础性代谢率减低有关。
碘131治疗注意事项
- 在接受碘-131治疗期间，由于患者会暂时成为辐射源，因此应与家人和朋友保持适当的距离，特别是孕妇、儿童等敏感人群。
- 通过多喝水、多排尿，可以加速体内碘-131的排泄，减少辐射物质在体内的滞留时间，从而降低副作用及危害。
- 使用缓泻剂等措施保持胃肠道通畅，有助于减少肠道对辐射物质的吸收，进一步降低辐射损伤的风险。
- 接受碘-131治疗后，患者应定期监测甲状腺功能，以便及时发现并处理甲状腺功能减退等副作用。