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左心房扩大的原因和危害

曲家珍心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

左心房扩大通常是由于高血压、肥厚型心肌病、扩张型心肌病等原因造成的,左心房扩大如果不及时治疗,会对身体产生很大的危害,主要包括脑卒中、血栓形成等。

1、原因:

  • 高血压:长期高血压可使左心室压力负荷增加,导致左心室肥厚和舒张功能减退,进而引起左心房压力增高,出现左心房扩大。
  • 肥厚型心肌病:心肌肥厚可影响心室的舒张功能,导致左心房压力升高。
  • 扩张型心肌病:心室扩张可导致心室泵血功能下降,左心房需承担更多的压力负荷。
  • 风湿性心脏瓣膜病:特别是二尖瓣狭窄或关闭不全,可直接影响左心房的血流动力学,导致左心房压力升高或容量负荷增加,从而引起左心房扩大。

2、危害:

  • 脑卒中:左心房增大会导致心房颤动,从而增加脑卒中的风险。心房颤动时,心房内的血液容易形成血栓,血栓脱落后可能随血流进入脑血管,导致脑卒中。
  • 血栓形成:左心房增大和心房颤动可使血液在心脏内停留时间变长,从而增加血栓形成的风险。
  • 突发心脏骤停:如果左心房增大伴随有心室扩大和心肌纤维化等病变,可能会导致突发心脏骤停,危及生命。
  • 影响心功能:左心房扩大会影响左心室的收缩和舒张功能,导致左心功能下降,严重时可能导致左心功能衰竭。

左心房扩大还可能引起心房内电传导异常,导致房性早搏、房性心动过速、房颤、房扑等房性心律失常的发生。出现左心房扩大时,需要及时诊断和治疗,以减轻其对身体的不良影响。

2024-10-15
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