急性肾盂肾炎是由细菌等病原体引发的肾盂和肾实质急性炎症，典型症状有发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛等。治疗以消除感染、缓解症状、防止病情进展为目标，主要通过一般治疗和药物治疗协同作用，一般治疗包括充分休息、大量饮水等；药物治疗包括抗生素、退热止痛药物等。
1、一般治疗：
- 充分休息：患者需卧床静养，减少身体活动量，借此增加肾脏血流量，为肾脏恢复创造良好条件，缓解肾脏炎症状态，促进病情好转。
- 大量饮水：每日保证摄入2000ml以上水分，通过多排尿冲洗尿路，促使细菌及炎性分泌物排出体外，减轻尿路刺激症状，降低细菌在尿路的停留和繁殖机会。
- 营养支持：合理安排饮食，补充富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等，维持机体正常代谢，增强免疫力，助力身体对抗感染。
2、药物治疗：
- 抗生素：依据尿细菌培养和药敏试验结果，选用敏感抗生素。病情较轻者口服给药，疗程10-14天；病情严重或全身症状明显时，采用静脉滴注方式给药，待症状缓解后，转为口服完成足疗程治疗，彻底清除病原体。
- 退热、止痛药物：针对发热、腰痛等症状，使用退热、止痛药物。高热时，采用物理降温联合退热剂；腰痛严重者，使用止痛药物缓解不适；膀胱痉挛导致尿频、尿急时，应用缓解膀胱痉挛的药物减轻症状。
治疗急性肾盂肾炎时，若患者出现高热不退、剧烈腰痛加剧、尿量骤减、意识模糊等症状，需立即就医。这可能预示感染扩散引发败血症等严重并发症，必要时需住院接受更全面的治疗与监护，确保病情得到有效控制。
急性肾盂肾炎的检查项目
- 尿常规检查可发现白细胞显著增多，出现白细胞管型，同时检测红细胞、蛋白质等成分，初步判断尿液异常情况；尿细菌培养及药敏试验能明确致病菌种类，精准指导抗生素选择。血液检查中，血常规通过白细胞总数及中性粒细胞比例升高，反映炎症程度；肾功能检查测定血肌酐、尿素氮，评估肾脏是否因炎症受损。
- 影像学检查方面，肾脏超声可观察肾脏大小、形态及内部结构，判断有无肾盂积水、肾脓肿等并发症；静脉肾盂造影能清晰显示肾盂、肾盏形态，排查尿路畸形、梗阻等潜在病因，为后续治疗提供详细依据。