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非萎缩性胃炎伴胆汁反流

陈志芬消化内科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

非萎缩性胃炎伴胆汁反流是常见的胃部疾病,病因复杂多样,较为常见的为饮食刺激、精神因素等,需根据不同的原因进行针对性治疗。

1、饮食刺激:

  • 经常吃油腻、生冷、刺激的食物,如肥肉、冰激凌、辣椒等,反复刺激胃黏膜,容易引起胃部黏膜损伤,导致非萎缩性胃炎伴胆汁反流,建议调整饮食,多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉等易消化且营养价值高的食物,避免辛辣、油腻及过酸的食物,如辣椒、炸鸡、柠檬等。
  • 酒精可直接破坏胃黏膜屏障,增加胃黏膜通透性,导致胃黏膜充血水肿,进一步发展为胃炎,同时酒精还会增强胃蛋白酶的活性,促进胃酸分泌,加重胃黏膜的损伤,戒酒是治疗酒精性胃炎的关键,必要时需遵医嘱服用护胃药物。

2、精神因素:

  • 持续的心理压力和紧张情绪会导致自主神经系统紊乱,进而影响胃肠功能,导致胃炎的发生,放松技巧如深呼吸、冥想或规律锻炼可能有助于缓解焦虑状态,若效果不佳则需要寻求专业心理医生的帮助。

3、长期使用非甾体抗炎药:

  • 非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,降低胃黏膜的保护作用,促进胃酸分泌,损害胃黏膜屏障,引起胃炎。
  • 对于存在胃炎的患者,建议咨询医生后更换药物种类,或者选择对胃肠道影响较小的非甾体抗炎药。

4、幽门螺杆菌感染:

  • 幽门螺杆菌可在胃内产生毒素,刺激胃黏膜,导致炎症反应和损伤,进而引起非萎缩性胃炎伴胆汁反流,根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,患者应定期复查胃镜以及幽门螺杆菌检测,以监测病情变化。

患者在治疗过程中,建议保持良好的生活习惯,如定时定量进餐,避免暴饮暴食,戒烟限酒,适当参加体育锻炼,增强体质。同时保持乐观的心态,积极面对疾病,定期复查,根据复查结果调整治疗方案。

非萎缩性胃炎伴胆汁反流有哪些注意事项

  • 患者应避免辛辣、油腻、咖啡、巧克力等刺激性食物,这些食物可能加重胆汁反流症状,多吃含膳食纤维丰富的食物,如蔬菜、水果、全谷类等,有助于保持大便通畅,减少腹压,防止胆汁反流,一日三餐定时定量,避免暴饮暴食和过度饥饿,有助于调节胃肠功能。
  • 保持规律的作息时间,避免熬夜和过度疲劳,有助于增强个人体质,促进身体恢复,多到户外活动,适当参加体育锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等。有助于促进胃肠蠕动,减少胆汁反流,肥胖患者应注意减肥,因为肥胖可能增加腹压,诱发胆汁反流。
2024-12-16
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