在医学领域,CK是肌酸激酶的英文缩写,是一种主要存在于骨骼肌、心肌、平滑肌等组织细胞浆和线粒体中的重要激酶,在细胞能量代谢中发挥关键作用。临床上检测CK及其同工酶水平,对于疾病的诊断、病情评估和治疗监测具有重要意义。

- 从生化特性来看,肌酸激酶催化肌酸与ATP(三磷酸腺苷)之间的磷酸基团转移反应,生成磷酸肌酸和ADP(二磷酸腺苷),这一过程在维持细胞内能量平衡中起到重要作用。CK由M和B两个亚基组成,可形成三种同工酶,即CK-MM、CK-MB和CK-BB。其中,CK-MM主要存在于骨骼肌中,CK-MB主要存在于心肌,CK-BB则主要存在于脑组织。
- 在临床诊断方面,CK水平的异常升高或降低常提示相关疾病的发生。急性心肌梗死发生时,心肌细胞受损破裂,CK-MB会迅速释放入血,血液中CK-MB水平在发病后3-8小时开始升高,10-36小时达到峰值,随后逐渐下降。因此,检测血清CK-MB水平是诊断急性心肌梗死的重要指标之一,结合心电图改变等,有助于早期明确诊断。
- 此外,在进行性肌营养不良、多发性肌炎等骨骼肌疾病中,由于骨骼肌细胞破坏,大量CK-MM释放入血,会导致血液中CK总活性显著升高。而在一些神经系统疾病,如脑肿瘤、脑血管意外等,CK-BB可能会升高。
不过,CK水平升高并非仅由疾病引起。剧烈运动、肌肉挫伤、手术、肌肉注射等也可能导致CK一过性升高,这是由于运动或损伤引起骨骼肌细胞的正常生理应激反应,导致细胞内的CK释放到血液中。因此,在分析CK检测结果时,医生会结合患者的症状、病史、其他检查结果等进行综合判断,以准确诊断疾病并制定合理的治疗方案。
医学上CK的注意事项
1、检测前:避免剧烈运动,运动可能导致肌肉损伤,使CK值升高,建议检测前保持日常活动量,不要进行高强度锻炼。同时,要注意饮食清淡,避免饮酒,饮酒可能影响检测结果的准确性。另外,告知医生自己正在服用的药物,某些药物如他汀类药物可能会影响CK水平。
2、检测时:放松心情,避免过度紧张,配合医护人员完成采血等操作,确保操作过程顺利,避免因紧张导致肌肉收缩等影响检测结果。
3、检测后:按压好采血部位,防止局部出血形成血肿。注意休息,避免马上进行剧烈运动或重体力劳动。如果CK值异常,应遵循医生建议进一步检查,如结合其他心肌损伤标志物判断是否存在心肌梗死等疾病,或排查是否有肌肉疾病等导致CK升高的原因。

