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尿常规潜血+-是怎么回事

白强泌尿外科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

尿常规潜血+-是指在高倍镜下观察到尿液中红细胞数量略超过正常范围,但尚未达到明确血尿的标准,通常提示尿液中可能存在微量的红细胞或血红蛋白,但肉眼无法直接观察到,常见于泌尿系统的感染、结石等。

1、原因:

  • 泌尿系统感染:泌尿系统感染是最常见的引起潜血弱阳性的原因,细菌感染引起的炎症可能导致尿道黏膜出血,在尿液中检测到红细胞。
  • 泌尿系统结石:尿路结石在移动过程中可能划伤尿道黏膜,导致少量出血。常见的结石包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石。
  • 泌尿系统肿瘤:虽然少见,但泌尿系统肿瘤如肾癌、膀胱癌等也可能引起潜血弱阳性,在生长过程中可能破坏周围组织,导致出血。

2、治疗措施:

  • 复查尿常规:对于首次出现潜血弱阳性的患者,建议1-2周后复查尿常规,以确认结果是否持续存在。
  • 观察症状:注意观察是否有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状,或腰腹部剧烈疼痛等结石症状。如有异常,应及时就医。
  • 增加饮水量:无论是感染还是结石,增加饮水量都有助于冲刷尿道,促进病情恢复,建议每日饮水量保持在2000-3000mL。
  • 遵医嘱治疗:如确诊为泌尿系统感染,应在医生指导下使用敏感抗生素进行治疗。如为结石,则根据结石大小选择药物排石或手术治疗。

对于长期存在潜血弱阳性的患者,建议定期进行尿常规、泌尿系统彩超等检查,以监测病情变化。

2024-08-20
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