儿童抽动症是一种以不自主、突然、快速、反复的单一或多部位肌肉运动抽动和发声抽动为主要特征的神经精神障碍,抽动症状可以表现为眨眼、挤眉等,通常在孩子清醒时出现,入睡后会减轻或消失。目前还不能完全治愈,但可以有效控制。
1、病因
- 遗传因素:儿童抽动症具有一定的遗传倾向,如果家族中有抽动症患者,孩子患抽动症的风险可能会增加。遗传因素可能在神经递质的代谢、调节等方面对孩子产生影响,导致孩子更容易出现抽动症状。
- 神经生物学因素:大脑中的神经递质失衡,如多巴胺、去甲肾上腺素等,可能与抽动症的发生有关大脑皮质-纹状体-丘脑-皮质神经回路的功能异常也可能是抽动症的发病机制之一。这些神经生物学因素可能影响孩子的神经调节功能,导致肌肉抽动和发声抽动。
- 心理社会因素:孩子在成长过程中,如果受到精神压力、情绪紧张、焦虑、抑郁、惊吓等心理社会因素的影响,也可能诱发抽动症。心理社会因素可能通过影响孩子的神经内分泌系统和免疫系统,进而影响孩子的神经功能,导致抽动症的发生。
2、临床症状
- 运动性抽动:指肌肉的快速、突然、不自主的收缩,包括眨眼、挤眉、皱鼻、噘嘴、耸肩等。这些抽动症状可以单一出现,也可以多种症状同时出现,且症状的严重程度和频率会有所不同。运动性抽动通常在孩子清醒时出现,入睡后会减轻或消失。
- 发声性抽动:指喉部肌肉的不自主收缩,产生声音,常见的发声性抽动包括清嗓子、咳嗽、吸鼻等。有些孩子还会出现重复语言、秽语等复杂的发声性抽动。发声性抽动也会在孩子清醒时出现,入睡后减轻或消失。还可能会随着时间的推移而发生变化,有时症状会加重,有时又会减轻。
3、治疗方法
- 药物治疗:儿童抽动症的主要治疗方法,常用的药物包括抗精神病药、α₂-肾上腺素能受体激动剂,可以通过调节神经递质的水平,减轻抽动症状。医生会根据孩子的具体情况,选择合适的药物和剂量,并密切观察孩子的治疗反应和药物不良反应。
- 心理治疗:可以帮助孩子缓解紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,减轻心理压力,提高孩子的心理适应能力。常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、支持性心理治疗、家庭治疗等。通过心理治疗,孩子可以更好地应对抽动症,提高生活质量。
- 辅助治疗:如生物反馈治疗、经颅磁刺激治疗等,可以作为辅助治疗手段,帮助孩子缓解抽动症状。家长还可以通过调整孩子的生活方式,如保证孩子充足的睡眠、合理的饮食等,来促进孩子的康复。
4、能否治愈
- 儿童抽动症的治疗效果因人而异,部分孩子经过治疗后,抽动症状可以得到明显缓解,甚至完全消失。但也有部分孩子的抽动症状可能会持续存在,或者在缓解后又复发。儿童抽动症还不能完全治愈,但通过及时、规范的治疗,可以有效地控制抽动症状,减少抽动对孩子学习、生活和社交的影响,提高孩子的生活质量。
家长要理解和接纳孩子的抽动症状,不要过分指责或批评孩子,避免给孩子增加心理压力。注意孩子的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及含咖啡因的饮料等。给予孩子足够的关爱和支持,帮助孩子积极面对抽动症,促进孩子的身心健康发展。
儿童抽动症日常中需要注意哪些事项
- 家长要尽量为孩子营造一个轻松、愉快、温暖的家庭环境,避免家庭中经常出现争吵、紧张的气氛,让孩子感受到家庭的支持和关爱。当孩子出现抽动症状时,家长要保持冷静,不要表现出过度的焦虑或惊慌,以免孩子产生恐惧心理。
- 避免给孩子过多的精神压力,如过高的学习要求、严厉的批评、家庭变故等。家长要关注孩子的情绪变化,及时发现并帮助孩子缓解紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。可以通过与孩子沟通、玩耍、参加户外活动等方式,让孩子放松心情。
- 控制孩子使用电子产品的时间,如电视、电脑、手机等。长时间使用电子产品可能会导致孩子眼睛疲劳、神经紧张,从而加重抽动症状。家长可以与孩子一起制定合理的电子产品使用规则,并严格执行。
- 家长要主动与孩子的老师进行沟通,让老师了解孩子的病情。老师可以在学校给予孩子更多的关注和理解,避免孩子在学校受到歧视或误解。让老师可以根据孩子的情况,适当调整学习要求和评价方式,减轻孩子的学习压力。