食管胃底静脉曲张的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等。日常护理涵盖多个方面，全面且科学的护理措施有助于患者更好地应对疾病，提高生活质量，促进康复进程。
1、药物治疗
- 止血措施：对于已经发生出血的患者，应尽早遵医嘱使用收缩内脏血管药物，以减少门静脉血流量，降低门静脉压，从而达到止血的目的。
- 预防感染：活动性出血时常存在胃黏膜和食管黏膜炎症水肿，需要遵医嘱使用抗生素来预防细菌感染。
- 抑制胃酸分泌：遵医嘱使用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂可以提高止血成功率，并减轻胃酸对食管的侵袭作用。
2、内镜治疗
- 内镜下硬化剂注射：通过内窥镜将硬化剂直接注入曲张的血管中，使血管壁形成纤维化闭合，从而有效减少出血风险。此方法适用于轻度至中度的食管胃底静脉曲张。
- 内镜下套扎术：利用圈套器将曲张静脉结扎，能迅速控制出血并防止再次破裂。此方法适合急性大出血或高风险患者，是有效的紧急干预手段。
3、介入治疗
- 在影像引导下，通过颈部插入导管建立肝脏和上腔静脉之间的通道，并使用球囊扩张技术来降低门脉压力。此方法常用于复杂或难治性病例，能够快速降低门脉压力，缓解曲张静脉的压力，从而预防出血。
4、手术治疗
- 分流术：包括门体分流术、脾-肾分流术等多种术式。通过在门静脉与腔静脉系统间建立分流通道，降低门静脉压力，从而达到止血效果。
- 断流术：通过手术切断食管-胃底曲张静脉的来源血管如胃左静脉，并切除功能亢进的脾脏，以减少门静脉血流，降低门静脉压力，其中脾切除加贲门周围血管离断术是临床上最常用的手术方式。
- 肝移植：对于肝功能严重受损且其他治疗方法无效的患者，可考虑进行肝移植手术。
食管胃底静脉曲张的治疗方法多种多样，应根据患者的具体情况和医生的建议选择合适的治疗方法，保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防和治疗食管胃底静脉曲张的重要措施。
食管胃底静脉曲张日常护理
- 避免粗糙食物：禁食生硬、带刺、带骨以及油炸、粗纤维食物，如坚果、油炸食品、芹菜等。这些食物可能划破曲张的静脉，引发消化道出血。食物应煮烂、切碎，使其易于消化。
- 控制进食速度与量：细嚼慢咽，避免暴饮暴食。每餐进食量不宜过多，可采用少食多餐的方式，以减轻胃部负担，防止胃内压力突然升高导致血管破裂出血。
- 限制刺激性食物：减少辛辣食物、酒精饮料、浓茶、咖啡等摄入。这些食物和饮品会刺激胃黏膜，增加胃酸分泌，可能加重食管胃底静脉曲张的病情。
- 休息与活动：保证充足的休息，避免过度劳累。可适当进行一些轻体力活动，如散步等，但要避免剧烈运动、重体力劳动以及突然改变体位等，防止腹压升高引起血管破裂。
- 预防便秘：保持大便通畅，养成定时排便的习惯。多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，必要时可使用缓泻剂，但应避免用力排便，因用力排便会使腹压急剧上升，增加出血风险。