直径小于5厘米且无症状、生长缓慢且无不良影响的肝右叶血管瘤不需要治疗。而有轻微症状、直径大于10厘米有压迫症状、有破裂风险的血管瘤需要治疗。
1、较小且无症状的血管瘤：如果肝右叶血管瘤体积较小，如直径小于5厘米，且患者没有任何不适症状，通常不需要治疗。此时血管瘤一般不会对肝脏功能和身体健康造成明显影响，只需定期进行腹部超声等检查，监测其大小和形态变化即可。
2、生长缓慢的血管瘤：即使血管瘤体积稍大，但如果其生长速度非常缓慢，多年来直径增加不明显，且没有对周围组织产生压迫等不良影响，也可以暂不治疗，但需继续观察其发展趋势，保持定期复查。
3、有轻微症状的血管瘤：当血管瘤导致患者出现轻微症状，如右上腹偶尔隐痛等，但血管瘤直径仍在可控范围内，如5-10厘米。此时可根据患者的具体情况考虑治疗，可先尝试保守治疗，如使用止痛药物缓解疼痛，并密切观察症状是否加重。
4、较大且有压迫症状的血管瘤：如果血管瘤直径大于10厘米，或者虽未达到此大小但对周围器官如胆囊、胃肠道等产生了明显的压迫症状，导致患者出现消化不良、黄疸等症状，就需要进行治疗。治疗方法包括手术切除、介入治疗等，以解除压迫，恢复器官功能。
5、有破裂风险的血管瘤：在特殊情况下，如血管瘤位于肝脏表面，或者患者从事剧烈运动、重体力劳动等可能导致腹部受到撞击的工作，即使血管瘤体积不是特别大，但存在较高的破裂风险，此时也需要积极治疗，以避免血管瘤破裂引发大出血等严重后果。
患者应避免剧烈运动和腹部撞击，定期复查，如果有任何不适症状，应及时就医。不要自行服用可能影响肝脏功能的药物，保持健康的生活方式，避免过度劳累和精神压力过大。