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干眼症是由哪方面引起的

王晓媛眼科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

干眼症是泪液分泌不足、蒸发过多或泪液成分异常,导致泪膜不稳定和眼表损害的疾病。其成因复杂,涉及用眼习惯、环境因素等多方面,这些因素干扰泪液正常生成与维持,使眼睛出现干涩、异物感等不适症状。

1、长时间用眼:

长时间专注使用电子设备,如电脑、手机。眼睛长时间处于紧张状态,眨眼次数减少,泪液分泌不足且蒸发过快。泪膜稳定性被破坏,无法有效湿润眼表,引发干眼症。尤其办公族、学生,长时间用眼,眼睛得不到休息,发病风险更高。

2、环境因素:

干燥、多风、空调环境下,空气湿度低,泪液蒸发加速。烟雾、粉尘环境刺激眼表,损伤泪膜。如北方冬季室内供暖,空气干燥,加上户外活动时风沙大,眼睛易干涩,长期处于此类环境,增加干眼症发病几率。

3、睑板腺功能障碍:

睑板腺分泌油脂,构成泪膜外层,防止泪液蒸发,睑板腺堵塞或分泌异常,油脂质量和数量改变,泪膜稳定性受影响。炎症、不良用眼习惯等可诱发睑板腺功能障碍,导致泪液蒸发过快,眼睛干涩不适,是干眼症常见病因。

4、药物副作用:

长期使用药物,如抗组胺药、降压药、抗抑郁药,这些药物影响泪液分泌或成分。抗组胺药抑制副交感神经,减少泪液分泌。长期用药使泪液量和质改变,破坏眼表微环境,引发药物性干眼症,且症状随用药时间延长而加重。

5、糖尿病:

糖尿病会影响泪腺分泌功能,因为糖尿病引发神经病变,累及泪腺神经,泪液分泌减少,引发干眼症,病情常与基础疾病进展相关。

日常应养成良好用眼习惯,定时休息,改善环境湿度,避免不良环境刺激。若出现眼睛干涩等症状,及时就医明确病因,可通过热敷、使用人工泪液等缓解症状,维护眼表健康。

干眼症如何治疗

  • 药物治疗:患者可遵医嘱用药,人工泪液是基础用药,模拟泪液成分,缓解眼部干涩,依症状按需滴眼。病情较重时使用促进泪液分泌药物,刺激泪腺功能恢复,增加泪液量。
  • 抗炎治疗:炎症引发的干眼症,在医生指导下采用抗炎药物。非甾体抗炎药可减轻眼表炎症,改善泪膜稳定性。若炎症明显,短期应用糖皮质激素滴眼液,但需严格遵医嘱,警惕副作用。
  • 物理治疗:睑板腺功能障碍导致的干眼,可通过热敷按摩治疗。用温热毛巾敷眼,每次15-20分钟,软化睑板腺分泌物。随后按摩睑板腺,促进分泌物排出,恢复睑板腺正常功能。
2025-03-31
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