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肺高压什么原因造成的

张纾难中医肺病科主任医师
中日友好医院三甲全国第43

肺高压,医学上称为肺动脉高压,是由多种已知或未知的原因导致肺动脉压力异常升高的一种病理生理状态,成因复杂多样,涉及遗传、药物、心脏疾病、肺部疾病等多个方面。

1、动脉性肺动脉高压

  • 遗传因素:包括基因突变、表观遗传因素等,如DNA甲基化、组蛋白乙酰化等,可能导致肺动脉血管重构,增加肺动脉压力。
  • 药物和毒物:某些药物或毒物可能导致肺动脉血管损伤,进而引发肺动脉高压。

2、左心疾病相关性肺动脉高压

  • 先天性心脏病:如房间隔缺损、动脉导管未闭、二尖瓣狭窄等,导致心脏结构异常,引起肺动脉压力升高。
  • 左心室收缩或舒张功能不全:如心肌梗死、心肌炎等,导致左心室泵血功能下降,血液在肺循环中淤积,增加肺动脉压力。
  • 心脏瓣膜病:如二尖瓣钙化、主动脉瓣狭窄等,导致瓣膜功能异常,影响心脏血流动力学,进而引发肺动脉高压。

3、肺部疾病和(或)低氧性肺动脉高压

  • 慢性阻塞性肺疾病:长期吸烟、空气污染等导致肺部慢性炎症,引起肺血管重构和肺动脉高压。
  • 间质性肺疾病:如特发性肺纤维化等,导致肺部组织纤维化,影响肺血管结构和功能,引发肺动脉高压。
  • 长期居住高原环境:低氧环境导致肺动脉血管收缩,增加肺动脉压力。

4、慢性血栓栓塞性肺动脉高压

  • 血管内肿瘤、动脉炎、先天性肺动脉狭窄等,导致肺动脉内血栓形成,阻塞肺动脉血流,引发肺动脉高压。

一旦出现肺高压症状,应及时就医进行相关检查,明确病因并接受针对性治疗。同时,保持健康的生活习惯和积极的治疗态度,对于预防和控制肺高压具有重要意义。

2024-10-23
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