心电图出现特定的表现往往提示心脏存在高危状况，如ST段抬高、ST段压低等，这些表现可反映心脏电活动异常，对诊断严重心脏疾病意义重大。
1、心肌梗死：ST段呈弓背向上型抬高，多提示冠状动脉急性闭塞致心肌严重缺血损伤，患者常突发剧烈胸痛，持续不缓解。此图形预示心肌大量坏死风险，若不及时救治，可引发心源性休克、心律失常等严重并发症，死亡率较高。
2、心肌多部位缺血缺氧：广泛导联出现ST段压低与T波倒置，表明心肌多部位存在缺血缺氧，可能由冠状动脉多支病变或严重狭窄所致。长期可致心肌纤维化、心功能减退，增加心力衰竭发生几率，影响心脏泵血功能，使患者活动耐力下降，生活质量严重受损。
3、完全性左束支传导阻滞：心脏电激动在左束支传导受阻，心室除极顺序改变，多与心肌病变、冠心病等有关，可导致心室收缩不同步，降低心脏射血效率，引起心脏扩大。病情进展可引发心力衰竭、恶性心律失常，严重时可致心脏骤停。
4、预激综合征合并房颤：心房颤动伴预激旁路前传，心室率极快且不规则，可使心脏泵血功能急剧下降，易诱发室颤等致命性心律失常，患者常有心悸、头晕、黑矇甚至晕厥等症状。若不及时干预，短期内可危及生命。
5、三度房室传导阻滞：心房与心室电传导完全中断，心房与心室各自独立活动，心室率缓慢，可导致心输出量显著减少，引起脑供血不足、晕厥、阿斯综合征发作。若不能及时植入起搏器恢复正常心律，患者随时面临心脏停搏危险，预后不良，严重影响生活质量与生命安全。
6、长QT间期综合征：心电图QT间期明显延长，可致心室复极异常，易引发尖端扭转型室速等恶性心律失常，尤其是在情绪激动、运动等情况下。患者可能出现反复晕厥、抽搐，甚至猝死。
7、Brugada综合征：特征性心电图表现为右胸导联ST段抬高及T波倒置，患者多无明显器质性心脏病，但可突发室颤而猝死，常在夜间睡眠或休息时发作,
8、早期复极综合征：部分早期复极综合征患者可出现恶性心律失常，心电图上J点抬高、ST段弓背向下抬高。虽多数患者无症状，但少数可发生室速、室颤等危及生命的心律失常。
9、心尖部肥厚型心肌病：心尖部肥厚型心肌病可出现巨大倒置T波，常伴胸痛、呼吸困难等症状。心肌肥厚可导致心室舒张功能障碍，逐渐发展为心力衰竭。心律失常发生率较高，如室性早搏、房颤等，严重影响心脏功能。
10、肺型P波伴右心室肥厚：慢性肺部疾病导致肺循环压力升高，出现肺型P波与右心室肥厚心电图表现。长期可致右心衰竭，表现为体循环淤血，如水肿、肝大等。若肺部疾病持续进展或不能有效控制右心负荷，病情会逐渐恶化。
11、急性心包炎：ST段呈弓背向下型抬高，T波倒置等，急性心包炎可引起心包积液，大量积液可压迫心脏，导致心脏压塞，出现低血压、奇脉等症状。
预后因具体疾病类型、病情严重程度、治疗及时性等因素而异，部分疾病经积极治疗可改善症状、延缓进展，而一些疾病如恶性心律失常相关者，若不及时处理，猝死风险极高，总体需高度重视并采取精准治疗措施以改善患者生存状况与预后。
心电图检查有高危表现还要做什么检查
- 心脏超声检查：能清晰显示心脏的结构与功能，如心肌厚度、心腔大小、瓣膜形态及运动情况等，有助于判断是否存在心肌病变、瓣膜疾病或心功能不全，对于评估心脏整体状况及明确心电图高危表现的病因意义重大。
- 冠状动脉造影检查：尤其当怀疑冠心病引发心电图异常时，该检查可直观呈现冠状动脉的形态、狭窄程度及血流情况，精准确定是否存在冠状动脉粥样硬化及病变部位，为后续制定治疗方案如冠状动脉介入治疗或搭桥手术提供关键依据，以改善心肌供血，降低心血管事件风险。
- 血液生化检查：检测心肌酶谱、肌钙蛋白等指标，可辅助判断是否有心肌损伤。检测血脂、血糖、肾功能等项目，能排查心血管疾病的危险因素，了解患者整体代谢状态，综合评估病情并为治疗提供全面参考，以便制定更具针对性的干预措施，保障患者心脏健康。