9岁女孩性早熟的主要表现包括乳房发育、生长加速、体毛生长等。如果家长发现孩子有上述迹象，尤其是如果这些变化出现在8岁前，应考虑带孩子去医院检查，以排除疾病因素导致的性早熟，并评估是否需要医学干预。
1、乳房发育：这是最常见的早期迹象之一，表现为乳房组织开始增厚，乳头和乳晕区域可能增大并着色。
2、生长加速：性早熟可能导致孩子在一段时间内身高增长速度加快，但这可能随后因骨骺线提前闭合而影响最终成年身高。
3、体毛生长：包括阴毛和腋毛的提早出现。
4、月经初潮：部分女孩可能会提前开始月经周期，尽管这在9岁是较少见的情况。
5、阴道分泌物增多：随着性激素水平的变化，可能会注意到阴道分泌物的增加。
6、生殖器官变化：小阴唇可能增厚，外阴部出现色素沉着。
7、心理影响：早熟可能给孩子带来心理压力，如不安、焦虑或自我意识增强，因为她们可能在同龄人中显得不同。
出现这种情况之后，医生可能会建议进行骨龄测定、血液检查（包括激素水平检测）和影像学检查（如性腺超声）等，以确定早熟的类型（真性或假性性早熟）及其原因，并据此制定相应的治疗计划。