低血糖是指血液中葡萄糖浓度低于正常范围，表现因人而异，核心分为交感神经兴奋症状和脑功能障碍症状，按病情轻重可分为轻度、中度和重度，具体典型表现如下：
1、交感神经兴奋
这是低血糖最常见的早期表现，多在血糖轻度降低时出现，主要因身体应激反应引发。具体表现为心慌、心悸，心跳加快且节律不齐；双手不自主颤抖、四肢无力，活动时加重；全身出冷汗，以额头、后背、手心脚心最为明显，且冷汗黏稠。
2、强烈饥饿感
血糖降低后，身体会发出能量不足的信号，出现突发的、强烈的饥饿感，即便刚进食不久也会有明显饥饿感，难以缓解。部分患者还会伴随胃肠道不适，如恶心、反酸、腹胀，少数人会出现轻微腹痛、腹泻，多与血糖过低刺激胃肠道平滑肌收缩相关。
3、脑功能障碍
- 轻度表现：当血糖持续降低，影响脑组织能量供应时，会出现轻度脑功能异常。具体表现为头晕、头痛，多为隐痛或胀痛；注意力不集中、思维迟钝，记忆力暂时下降，反应变慢；视力模糊、眼前发黑，看东西重影，休息后无法快速缓解。
- 重度表现：若低血糖未及时纠正，病情加重，会出现严重脑功能损伤，甚至危及生命。表现为意识模糊、嗜睡、昏睡，呼之不应；肢体麻木、抽搐，部分患者会出现癫痫样发作；严重时会陷入昏迷，若持续时间过长，可能导致不可逆的脑损伤。
4、伴随表现
部分患者会出现面色苍白、口唇和指甲苍白，四肢冰冷，皮肤湿冷，血压轻微下降，尤其是体质虚弱者、老人或糖尿病患者，上述表现更为明显。少数人还会出现情绪异常，如烦躁、焦虑、易怒、烦躁不安，与低血糖引发的身体不适及脑功能异常相关。
老人、长期糖尿病患者或体质极度虚弱者，低血糖表现可能不典型，多无明显交感神经兴奋症状，直接出现头晕、嗜睡、意识模糊等脑功能障碍表现，易被忽视，且病情进展更快，更易引发严重并发症。
若突发心慌、手抖、强烈饥饿感，补糖后15-20分钟症状无缓解，应及时就诊。反复出现不明原因的低血糖，或伴随腹痛、视力持续模糊，需尽快就医排查诱因，避免延误潜在疾病治疗。