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腰椎退行性变是什么意思,严重吗

王晓宇骨科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78

腰椎退行性变是指腰椎自然老化、退化的生理病理过程。随着年龄的增长,人体的腰椎会逐渐出现一系列结构和功能上的变化。腰椎退行性变的严重程度因人而异,在疾病初期通常不严重,若病情进展,病情相对比较严重。

  • 腰椎是人体躯干活动的枢纽,支撑着整个上半身的重量,并允许进行各种复杂的活动。然而,过度活动和超负荷的承载会逐渐加速腰椎的老化过程。
  • 腰椎退行性变通常伴随着髓核的退变、纤维环的松弛和软骨终板的钙化等变化。这些变化会导致腰椎间盘的抗压性和稳定性减弱,进而可能引发腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等病变。
  • 腰椎退行性变的症状多样,可能包括腰痛、腰椎支撑功能降低、间歇性跛行以及大小便、性功能障碍等。这些症状的出现,往往与腰椎退行性变导致的神经受压、腰椎管狭窄等因素有关。
  • 在疾病初期,症状往往相对较轻,可能仅表现为偶尔的腰部酸痛、僵硬,尤其在长时间站立、久坐或过度劳累后出现,休息后可得到一定缓解。此时对日常生活的影响较小,通过适当的休息、物理治疗以及调整生活习惯,如保持正确坐姿、避免弯腰负重等,病情可得到较好控制,一般不被视为严重情况。

然而,若病情进展,可能会出现较为频繁和剧烈的腰部疼痛,活动受限明显,甚至会放射至臀部、下肢,引起下肢麻木、无力等神经压迫症状。严重的腰椎退行性变还可能导致腰椎畸形,影响身体的正常形态和平衡,进一步加重对脊髓、神经的压迫,引发大小便功能障碍等严重后果。

腰椎退行性变的治疗

1、药物治疗:非甾体抗炎药可有效减轻炎症反应,缓解疼痛症状。肌肉松弛剂能帮助放松腰部肌肉,减轻肌肉紧张对神经的压迫,注意药物必须在医生的指导下使用;

2、腰部运动:在疼痛缓解期,可以进行一些温和的腰部锻炼,如小燕飞,即俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕,可增强腰部肌肉力量;

3、避免不良习惯:减少弯腰搬重物的次数,如需搬运,应先蹲下,将物体靠近身体,利用腿部力量慢慢起身,而不是直接弯腰用力。避免久坐久站,定时变换姿势,活动腰部。

2024-12-11
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