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糖尿病病人的晚期症状

肖文华内分泌科主任医师
北京大学第三医院三甲全国第14

糖尿病若长期得不到有效控制,发展到晚期会引发一系列严重的并发症,累及多个器官和系统,从而出现多种典型的晚期症状,包括糖尿病肾病晚期、糖尿病视网膜病变晚期等方面的症状,对患者的健康和生活质量产生极大的负面影响。

1、糖尿病肾病晚期:患者会出现大量蛋白尿,导致身体水肿,从眼睑、下肢逐渐蔓延至全身。肾功能持续恶化,血肌酐、尿素氮水平显著升高,最终可发展为肾衰竭,需要依赖透析或肾移植来维持生命,此时患者常伴有乏力、贫血、恶心、呕吐等症状。

2、糖尿病视网膜病变晚期:视力严重下降甚至失明,眼底可出现增殖性病变,如新生血管形成、玻璃体出血、视网膜脱离等。患者眼前会有黑影飘动、视物变形,严重影响日常生活自理能力,且因视力丧失而增加跌倒、受伤等意外风险。

3、糖尿病神经病变晚期:肢体感觉减退或消失,出现麻木、刺痛、烧灼感等异常感觉,肌肉无力、萎缩,导致肢体运动功能障碍。自主神经病变可引起胃肠功能紊乱,如顽固性腹泻或便秘、胃轻瘫,还可导致直立性低血压、心律失常、排尿障碍等多系统功能失调。

4、糖尿病足晚期:足部出现严重溃疡、坏疽,伤口难以愈合,常伴有感染,散发恶臭。患者因疼痛难忍,行走困难,严重时可能需要截肢,这不仅给患者身体带来巨大创伤,还会对其心理造成沉重打击,严重影响生活质量和心理健康。

5、心血管并发症:晚期易发生严重的心血管病变,如冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。患者会出现胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难等症状,活动耐力显著下降,心脏功能严重受损,随时可能危及生命,且心血管疾病的发生进一步加重了其他糖尿病并发症的病情。

糖尿病晚期症状严重且复杂,给患者带来巨大痛苦和生命威胁。因此糖尿病患者务必重视早期的血糖控制和综合管理,定期体检,积极预防并发症的发生,以延缓疾病进展,提高生活质量,降低晚期严重并发症的发生风险。

糖尿病的治疗方法

  • 糖尿病的治疗是一个综合过程,在饮食方面,要合理控制总热量,根据患者的体重、活动量等因素确定每日所需热量。增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、全谷物,可以延缓碳水化合物的吸收,避免血糖急剧升高,同时减少高糖、高脂肪食物的摄入。
  • 运动治疗也很关键,像散步、慢跑、游泳等有氧运动,能提高身体对胰岛素的敏感性,有助于降低血糖,一般建议每周至少进行150分钟的中等强度运动。
  • 药物治疗是重要部分,对于1型糖尿病患者,主要依靠胰岛素治疗,通过注射胰岛素来控制血糖,并且要根据血糖监测结果调整剂量。
  • 2型糖尿病患者,在饮食和运动控制不佳的情况下,会使用口服降糖药,如二甲双胍可以改善外周胰岛素抵抗,磺酰脲类药物能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。患者还需要定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标,以评估治疗效果,及时调整治疗方案。
2024-12-20
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