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糖链抗原153是什么指标

李江平肿瘤科副主任医师
四川大学华西医院三甲复旦榜 A++++

糖链抗原153(CA153)是一种肿瘤标志物,本质上是一种糖蛋白,在临床上具有辅助诊断肿瘤、监测病情变化等重要意义。它主要用于乳腺癌的辅助诊断,对乳腺癌早期发现、疗效评估以及监测肿瘤复发、转移都有一定价值。不过,CA153升高并非乳腺癌所特有,其他多种情况也可能导致其水平上升。

CA153的正常范围一般为小于25kU/L,但不同医疗机构、不同检测仪器,其参考范围可能略有差异,具体应以就诊医院报告单上的参考范围为准。当检测结果高于这一正常范围时,即为异常情况。非疾病因素方面,剧烈运动可能导致CA153急性升高;女性在月经期间,其数值也可能高于正常值。

疾病方面,早期乳腺癌阳性率相对较低,而乳腺癌晚期和转移性乳腺癌阳性率较高,可达70%-80%。除乳腺癌外,其他恶性肿瘤如肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等,CA153也可能出现不同程度的阳性率。

此外,肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等部位的良性疾病,像肝炎、乳腺增生等,同样可能致使CA153有一定程度地升高,只是阳性百分率相对较低。若出现恶性肿瘤,CA153常常会升高到十几倍甚至几十倍,体检中若发现这种情况,务必高度重视并及时就医。

对于CA153异常升高的情况,需要进一步检查以明确原因。如果在CA153偏高的同时,伴有明显的乳房肿块、乳房溢液、乳房皮肤溃烂等情况,建议及时前往乳腺外科就诊以明确诊断。若已经确诊为乳腺癌以及肺癌、结肠癌、胰腺癌等癌症,CA153出现明显升高且高于正常值,提示可能是病情进展,此时应及时就诊于肿瘤内科,根据医嘱接受专业治疗。

如果确诊为肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等良性疾病,CA153偏高属于疾病反应,可就诊于相应的肝胆外科、消化内科、呼吸内科、乳腺外科、妇产科等接受规范治疗。在检查CA153之前,如果存在剧烈运动或处于月经期等干扰因素,CA153偏高可能不属于疾病,但也建议及时就医,医生可能会要求重复检测或进行其他检查以明确诊断。

CA153仅能用于辅助诊断,不能单独作为诊断依据。要明确诊断究竟是恶性肿瘤还是良性病变,必须通过病理学检查,其他如影像学检查、内镜检查、实验室检查等,也能起到辅助诊断与进一步确定分型的作用。

2025-06-19
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医