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甲减患者饮食需要注意什么?吃对才健康

沈明儿科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

甲减患者基础代谢率低,胃肠蠕动慢,药物吸收易受干扰。合理的饮食不仅能缓解症状,还能提升治疗效果。

1、无需严格限碘,但勿过量:我国为碘充足地区,桥本甲状腺炎患者无需额外补碘,正常使用加碘盐即可;但应避免大量食用海带、紫菜等超高碘食物。

2、慎用大豆制品:豆浆、豆腐中的植酸和植物雌激素可能抑制左甲状腺素吸收。建议服药与进食大豆制品间隔4小时以上。

3、限制高胆固醇食物:甲减常伴血脂异常,应减少动物内脏、肥肉、蛋黄摄入,增加富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、坚果、橄榄油。

4、适量摄入致甲状腺肿食物:卷心菜、西兰花、萝卜等十字花科蔬菜含硫苷,生食可能抑制碘利用,但煮熟后影响极小,无需完全禁食。

5、保证优质蛋白摄入:每日摄入鱼、瘦肉、鸡蛋、乳制品等,有助于维持肌肉量、修复组织,并促进药物代谢。

6、高纤维饮食防便秘:全谷物、蔬菜、水果富含膳食纤维,配合每日饮水1500–2000ml,可有效改善甲减常见的顽固性便秘。

7、控制总热量,预防肥胖:基础代谢率下降易致体重增加,建议采用少食多餐、控制精制碳水,如白米饭、甜点的饮食模式。

8、避免与药物同服的干扰物:钙剂、铁剂、铝镁抗酸药、豆奶等均会显著降低左甲状腺素吸收,务必错开服用时间。

饮食虽非治疗主力,但却是疗效的“放大器”。吃对了,药效才能最大化。

2026-01-29
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