当不慎将鱼刺卡在喉咙时,选择合适的科室就诊至关重要,一般来说,根据鱼刺卡住的位置和症状的严重程度,可以挂耳鼻喉科、消化内科、急诊科、口腔科、外科等。

1、耳鼻喉科:耳鼻喉科是处理此类问题的首选科室,因为鱼刺多数情况下会存留在扁桃体窝内、舌根、会厌谷、梨状窝等较为表浅的位置,属于耳鼻喉科的诊疗范围。医生会使用专业的工具如喉镜、异物钳等,在直视下将鱼刺取出。
2、消化内科:如果鱼刺卡得较深,已经进入食道,特别是卡入食管顶端时,可以挂消化内科就诊,消化内科医生会使用消化内镜进行寻找和取出鱼刺。
3、急诊科:如果症状非常严重,如出现呼吸困难、窒息感或剧烈的咽喉疼痛等紧急情况,应立即前往急诊科求救。急诊科医生和护士在处理急性状况方面经验丰富,能够迅速采取措施解除紧急情况,确保患者的生命安全。
4、口腔科:虽然较少见,但如果鱼刺卡在牙缝里,需要前往口腔科就诊,口腔科医生会使用专业的工具将鱼刺从牙缝中取出。
5、外科:在极少数情况下,如果鱼刺已经进入胃部或其他内部器官,并造成严重的损伤或并发症,可能需要进行外科手术来处理。此时,需要挂外科就诊。
到医院后,医生会根据患者的症状和体征进行初步判断,并选择合适的检查手段。对于卡在喉咙或食道的鱼刺,医生可能会使用喉镜、胃镜等内窥镜进行检查,以便更准确地定位鱼刺并采取相应的治疗措施。
卡鱼刺的预后
- 如果鱼刺能够及时被取出,无论是在耳鼻喉科还是消化科,预后通常是非常好的。患者在鱼刺取出后,咽部或食管的刺痛感会立即消失。对于口咽部鱼刺取出的患者,可能只会有短暂的轻微不适,如咽部黏膜被器械触碰后的异物感,一般在数小时到一天内就会自行消失。
- 如果是通过胃镜取出食管内鱼刺的患者,可能会有咽部和食管的不适,如轻微的疼痛、吞咽时有异物感等,但经过1-2天的休息和适当饮食调整后也会逐渐恢复正常。
- 如果鱼刺未及时取出,可能会导致一系列的不良后果。在咽部,鱼刺可能会引起局部感染,导致咽部红肿、疼痛加剧,甚至可能形成脓肿。如果鱼刺进入食管后未及时取出,可能会刺破食管壁,引发食管穿孔、纵隔炎等严重并发症。
- 预后比较复杂,需要根据具体的损伤程度进行治疗,如果是轻度的食管穿孔,经过禁食、抗感染等保守治疗后可能会逐渐愈合,但如果是严重的穿孔或引发纵隔炎等并发症,可能需要进行手术修复,恢复时间会较长,而且可能会对患者的健康造成长期的影响。

