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心率慢是什么原因

曲家珍心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

心率慢的原因复杂多样,主要包括生理性因素和病理性因素两大类。生理性因素多见于运动员、老年人及长期从事体力劳动的人群,而病理性因素则涉及多种疾病。

1、生理性因素

  • 体质与职业特点:运动员由于长期高强度训练,心肌收缩力增强,心率储备能力提高,在静息状态下心率可能较慢。老年人由于身体机能逐渐衰退,心脏传导系统可能发生变化,导致心率减慢。长期从事体力劳动的人群,由于心脏功能得到锻炼,也可能出现心率偏慢的现象。
  • 睡眠与迷走神经兴奋:在睡眠状态下,人体由迷走神经主导,心脏传导系统受到抑制,心率自然减慢。

2、病理性因素

  • 电解质紊乱:如高钾血症等,钾离子浓度过高会抑制心肌细胞的电活动,导致心率减慢,患者常伴有肌无力、心律失常等症状,需及时纠正电解质紊乱。
  • 甲状腺功能减退:甲状腺激素对心脏具有正性变时、变力、变传导作用。当甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,导致心肌收缩力减弱、心率减慢。患者常伴有畏寒、乏力、食欲减退等症状。
  • 心脏传导系统疾病:如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等,这些疾病会导致心脏电信号传导异常,引起心率减慢。患者可能出现头晕、黑蒙、晕厥等症状,严重时甚至可能危及生命。

对于生理性心率慢,一般无需特殊处理;而对于病理性心率慢,则需根据具体病因采取相应的治疗措施。日常生活中应保持健康的生活方式,定期体检以监测心率变化。一旦发现心率异常,应及时就医并遵医嘱进行治疗。

2024-09-11
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