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糖尿病初期

傅雪莲内分泌代谢病科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

糖尿病初期症状多样但往往被忽视,包括多饮多尿、疲乏无力、食欲增加而体重下降、眼睛及皮肤异常等,需及时关注并采取治疗措施,如饮食控制、适量运动、药物治疗等,以有效管理糖尿病,防止病情进展。

1、初期的症状

  • 多饮、多尿:由于血糖升高,导致血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,产生口渴的感觉,促使患者大量饮水,血糖升高后,肾脏滤出的葡萄糖超过了肾小管重吸收的能力,导致尿中糖分增多,渗透压升高,带走大量水分,从而引起尿量增多。
  • 疲乏无力:由于细胞得不到足够的能量供应,身体代谢紊乱,患者容易出现疲劳、乏力、精神不振的症状。
  • 食欲增加但体重下降:体内胰岛素分泌不足或作用缺陷,细胞无法有效摄取和利用葡萄糖,导致身体能量不足,从而发出饥饿的信号,促使患者进食,但由于身体不能充分利用葡萄糖,只能分解脂肪和蛋白质来提供能量。
  • 眼睛异常:部分患者可能会感到眼睛容易疲劳,视力急剧下降,出现看不清东西、视界变窄等症状。
  • 皮肤异常:有些患者在初期可能会出现皮肤瘙痒、外阴瘙痒等症状。

2、糖尿病初期的治疗

  • 饮食控制:合理控制饮食,减少高糖、高脂肪等食物的摄入,增加富含膳食纤维、低糖、低脂肪的食物,保持适当的体重。
  • 适量运动:适量的运动可以帮助降低血糖水平,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、骑自行车等。
  • 药物治疗:在饮食控制和运动的基础上,如果血糖水平仍然较高,可以在医生指导下使用药物治疗。

患者应该定期监测血糖水平,包括空腹血糖和餐后血糖,以了解血糖变化并及时调整治疗方案,记录血糖监测结果,以便医生了解病情变化。

糖尿病初期的预后

  • 糖尿病初期的预后主要取决于干预效果和治疗控制情况,早期发现并采取积极的治疗和管理措施,患者的预后通常较好,通过合理均衡的饮食、规律有效的有氧运动、定期监测血糖、血压、血脂等指标,以及必要时的药物治疗,可以显著降低糖尿病并发症的风险,延缓和防止动脉粥样硬化性血管病及慢性并发症的发生与发展。
  • 部分患者在糖尿病前期阶段的糖代谢异常可逆,通过干预能恢复正常,一旦进入糖尿病阶段,糖代谢紊乱往往是不可逆的,但积极的治疗和管理仍能显著提高患者的生活质量,延长生存寿命。
  • 糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,即使病情在早期得到控制,患者仍需持续关注血糖水平,并按时服药、控制饮食、适当锻炼等,以避免病情恶化,个体差异也会影响糖尿病的预后,患者应充分了解自己的病情,并在医生的指导下进行个性化治疗。
2024-11-18
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