维生素D缺乏性佝偻病是儿童期常见营养性疾病,核心是维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱、骨骼矿化障碍,发病原因与摄入、吸收、日照等多因素相关。
1、维生素D摄入不足:婴幼儿母乳中维生素D含量极低,纯母乳喂养未及时补充维生素D;辅食添加不当,未摄入富含维生素D的食物;大龄儿童挑食、偏食,饮食中维生素D摄入不足。
2、日照不足:皮肤接触阳光中中波紫外线可合成维生素D,婴幼儿长期在室内活动、缺乏户外活动;冬季日照时间短、纬度较高地区日照不足;外出时过度防晒,阻碍维生素D合成。
3、吸收障碍:婴幼儿消化系统发育不完善,或患有腹泻、慢性肠炎、肝胆疾病,影响维生素D和钙磷的吸收;长期服用抗生素,破坏肠道菌群,间接影响维生素D吸收。
4、需求增加因素:婴幼儿生长发育迅速,维生素D和钙磷需求旺盛,若补充不足易引发缺乏;早产儿、低出生体重儿,先天储备不足,生长发育快,更易出现维生素D缺乏。
5、其他影响因素:长期服用抗癫痫药、糖皮质激素等药物,会加速维生素D代谢,降低体内浓度;钙磷摄入比例失衡,如过量摄入植物性钙,影响钙吸收,加重佝偻病。
维生素D缺乏性佝偻病可防可控,核心是保证充足维生素D摄入和日照。婴幼儿及时补充维生素D,多进行户外活动,能有效预防发病,避免骨骼发育异常。

