脚背毛细血管网明显呈现紫色血的现象可能由多种原因引起，需要仔细甄别，确诊后可在医生指导下采取相应的治疗措施。
1、长期站立或久坐：长时间保持站立或坐姿，会导致下肢静脉回流受阻，血液在脚部淤积。静脉压力增加使得毛细血管扩张，血液充盈而在脚背上表现为明显的紫色血管。这种情况通常在休息、抬高下肢后可有所缓解。
2、年龄因素：随着年龄的增长，血管壁的结构和功能发生变化，血管壁变薄、弹性纤维减少，导致血管的扩张能力下降，容易使毛细血管扩张并显现出来。如老年人由于皮肤变薄、血管老化，更容易出现这种现象，需注意避免外伤、磕碰等。
3、激素水平变化：体内激素水平的波动也可能影响血管的状态，在女性妊娠期、更年期或长期使用含激素的药物时，激素可能导致血管扩张和通透性增加。如妊娠期女性体内的雌激素水平升高，会引起血管扩张，从而使脚背毛细血管更明显，可暂时观察，分娩后可逐渐改善。
4、肥胖：体重过重会增加下肢的负担，压迫血管，影响血液循环。过多的脂肪组织还会分泌炎症因子，导致血管炎症和损伤，促使毛细血管扩张。由于肥胖者往往伴有代谢紊乱，如高血脂、高血糖等，也会损害血管壁。这类人群可采取限制热量摄入、适当运动等方式，以控制体重。
5、静脉曲张：静脉瓣功能不全或静脉壁薄弱时，静脉血液回流不畅，导致静脉内压力升高，不仅使较大的静脉扩张迂曲，也会波及到毛细血管，使其扩张充血，在脚背上呈现为紫色的血管网。患者可以穿弹力袜，也可考虑静脉结扎、剥脱术等。
如有慢性肝病，可能引起肝功能减退，导致雌激素灭活减少，进而引起血管扩张。而系统性红斑狼疮，可能导致血管炎症和损伤，影响毛细血管的正常功能。建议患者及时就医，经过合理治疗和护理，多数患者的症状可以得到缓解和控制。