心率变异性是指逐次心跳周期差异的变化情况，反映了心脏自主神经系统的调节功能。正常人的心率变异性通常较高，能够灵活适应不同的生理需求。但当心率变异性低于50毫秒时，可能表明心脏调节心率的能力降低，这可能与多种原因有关，包括长期缺乏运动、不良生活习惯、药物因素、高血压等，需要在医生指导下进行针对性治疗，如一般治疗、药物治疗等。
1、长期缺乏运动：身体机能下降，心脏适应性和调节能力变弱，就可导致此情况发生。应积极参与体育锻炼，如快走、慢跑、游泳等，提高心脏适应性和调节能力。
2、不良生活习惯：如吸烟、酗酒、过度肥胖、长期精神紧张、睡眠不足等，会对自主神经系统产生不良影响。应避免高脂、高糖、高盐饮食，控制体重，减少肥胖对心脏的负担。保持充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。学会放松自己，避免长期精神紧张和焦虑。
3、药物因素：某些药物如β-受体阻滞剂等，在治疗疾病的同时可能影响心脏的自主神经调节，导致心率变异性降低。应在医生指导下停止服用相关药物或更换其他药物治疗。
4、高血压：高血压可导致心脏储备功能下降，从而影响心率变异性。需遵医嘱使用降压药物（如硝苯地平、氨氯地平等）控制血压，同时改善生活方式。
5、心包炎：由于炎症刺激心包膜，可能导致心率变异性降低。需针对炎症进行治疗，如使用非甾体类抗炎药、免疫抑制剂等，必要时进行手术治疗。
6、冠心病：冠状动脉供血不足导致心肌缺血，影响心脏自主神经系统的调节功能。应遵医嘱使用抗血小板药物、硝酸酯类药物等，必要时进行介入手术或搭桥手术。
7、心肌梗死：心肌细胞大量坏死，心脏功能受损，自主神经系统调节能力下降。应立即进行溶栓治疗或介入手术，恢复心肌灌注，同时使用抗血小板药物、抗凝药物等。
心脏泵血功能不足，神经-内分泌系统紊乱，导致心率变异性降低。可遵医嘱使用利尿剂、ACEI类、ARB类等药物进行治疗，必要时进行心脏再同步化治疗或心脏移植。
心率变异性的临床意义
- 心率变异性能够反映自主神经系统的活性以及定量评估心脏交感神经与迷走神经的张力以及其平衡性，因此可用于评估心血管疾病患者，如冠心病、心肌梗死、心力衰竭等，发生恶性心律失常和猝死的风险。当心率变异性降低时，提示此类患者发生上述不良事件的风险增加。
- 心率变异性也可以作为评估自主神经功能的一个指标。当自主神经功能受损时，如糖尿病患者出现植物神经病变，心率变异性会降低。因此，通过检测心率变异性可以及时发现自主神经功能的异常。
- 心率变异性在心血管疾病的治疗中也有重要价值。例如在急性心肌梗死患者中，通过监测心率变异性可以评估患者的预后情况，并指导治疗方案的制定。心率变异性还可用于血管迷走性晕厥的预防和病因学诊断。