肺功能检查一般包含多个项目,如肺活量测定、肺总量测定、第一秒用力呼气容积和用力肺活量测定、最大通气量测定,以及弥散功能测定等。
1、肺活量测定
这是肺功能检查中最基本的项目之一,肺活量是指在最大吸气后尽力呼气的气量,它反映了肺一次最大的机能活动量,通过测量肺活量,可以了解肺的通气储备能力,如果肺活量降低,可能提示有各种限制性通气障碍疾病,如肺纤维化、胸廓畸形等;也可能是阻塞性通气障碍,如慢性阻塞性肺疾病等。
2、肺总量测定
肺总量是指肺所能容纳的最大气量,它由肺活量和残气量组成,肺总量的测定可以帮助判断肺的扩张能力和胸廓的弹性,如果肺总量减少,可能是由于肺组织广泛病变、胸廓畸形等原因导致的肺容积缩小;如果肺总量增加,则可能是由于肺气肿等疾病引起的肺过度膨胀。
3、第一秒用力呼气容积和用力肺活量测定
第一秒用力呼气容积是指在最大吸气后,第一秒内所能呼出的气量;用力肺活量测定是指尽力最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气量,第一秒用力呼气容积/用力肺活量测定比值是判断气道阻塞的重要指标,如果该比值降低,提示存在阻塞性通气功能障碍,常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等疾病。例如,慢性阻塞性肺疾病患者,由于气道狭窄和阻塞,在呼气时气流受限,导致第一秒用力呼气容积和第一秒用力呼气容积/用力肺活量测定比值明显下降。
4、最大通气量测定
最大通气量是指单位时间内肺脏所能吸入或呼出的最大气量,它反映了肺的通气储备能力和动态肺功能,如果最大通气量降低,说明肺的通气功能受到了严重损害,可能是由于呼吸肌力量减弱、气道阻力增加等原因引起。
5、弥散功能测定
弥散功能是指肺泡内的氧气和二氧化碳通过肺泡膜进行交换的能力,弥散功能测定可以评估肺的气体交换功能,如果弥散功能降低,可能是由于肺间质疾病、肺气肿等原因导致的肺泡膜面积减少或肺泡膜厚度增加,影响了气体的交换。
肺功能检查的项目对于诊断和评估呼吸系统疾病具有重要意义,它们可以帮助医生了解患者的肺通气功能、气体交换功能以及肺的储备能力,为疾病的诊断、治疗和预后评估提供重要依据。
肺功能检查前注意事项
- 穿着舒适,应穿着宽松舒适的衣物,以便在检查过程中能够自由地呼吸和活动,避免穿着紧身衣、连衣裙等不方便活动的服装。
- 禁食禁饮,一般来说,检查前需禁食2小时以上,避免进食过多导致胃部胀满,影响呼吸,也要避免饮用咖啡、茶等刺激性饮料,以免引起心率加快等影响检查结果。
- 停止用药,在检查前,应向医生说明正在使用的药物情况,某些药物可能会影响肺功能检查结果,例如支气管扩张剂、激素类药物等可能会使肺功能指标有所改善,而镇静剂等可能会抑制呼吸,在医生的指导下,根据具体情况决定是否需要在检查前停止使用这些药物。
- 保持良好的心态,不要过于紧张和焦虑,紧张情绪可能会导致呼吸急促、不规律,影响检查结果,可以在检查前进行适当的放松练习,如深呼吸、冥想等,以保持平静的心态,要听从医生和技术人员的指导,积极配合检查,确保检查结果的准确性。